张耀辉

(淄博市中心医院医院核医学科 山东 淄博 255036)

四种酶联合检测在肝胆疾病中的临床应用

张耀辉

(淄博市中心医院医院核医学科 山东 淄博 255036)

目的检测各型肝胆疾病、骨骼疾病患者血清5′-核苷酸酶(5′-NT),谷丙转氨酶(ALT)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT),碱性磷酸酶(ALP)酶活性的变化,观察在肝胆疾病和骨骼疾病中的临床意义,同时与正常健康者作对照。方法用Olympus原装进口(5′-NT)诊断试剂盒测定血清5′-NT酶活性,同时测定患者血清谷丙转氨酶(ALT)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT),碱性磷酸酶(ALP)酶活性的变化。结果发现在肝胆疾病和骨骼疾病时,血清5′-NT酶活性升高,尤其是急性黄疸型肝炎、肝癌、胆道疾病患者血清5′-NT酶活性差异有非常显著性(P<0.01)时,随病情好转,血清5′-NT酶活性有所降低。结论(1)血清5′-核苷酸酶(5′-NT)酶活性测定对诊断肝胆疾病、骨骼疾病具有重要价值。(2)联合检测血清5′-核苷酸酶(5′-NT),谷丙转氨酶(ALT)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT),碱性磷酸酶(ALP)酶活性的检测有助于鉴别诊断肝脏疾病、胆道疾病和骨骼疾病。

5′-核苷酸酶 谷丙转氨酶 γ-谷氨酰转肽酶 碱性磷酸酶 肝胆疾病 骨骼疾病

血清5′-核苷酸酶(5′-Nucleotidase,5′-NT),是一种特殊的磷酸水解酶,主要分布于心、肝、脑、肌肉、肾和肺,在肝内分布于胆小管、肝窦和Kupffev细胞中,血清5′-核苷酸酶(5′-NT)活性升高主要用于肝胆疾病诊断及肝胆疾病与骨骼疾病的鉴别诊断[1]。我们对205例肝胆、骨骼疾病患者及62例正常健康者分别测其血清5′-核苷酸酶活性,并针对性选择具有诊断意义的几个肝功能酶ALP、ALT、γ-GGT测定,所得结果作如下探讨。

1 对象与方法

1.1 研究对象

205例均为我院住院确诊病人,男120例,女85例,年龄10～80岁。其中急性黄疸性肝炎38例,慢性肝炎26例,酒精性肝炎16例,肝硬化51例(失代偿期23例、代偿期28例),肝癌14例,胆道疾病40例,骨骼疾病20例;62例正常健康者作对照,均为我院正常体检者。肝病患者诊断均符合2000年9月西安全国第十次病毒性肝炎及肝病学术会议方案的诊断标准[2]。……