刘万福

（河南省固始县妇幼保健院外科，河南 固始 465200）

腰间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。腰间盘存在于腰椎的各个椎体之间，为腰椎关节的组成部分，对腰椎椎体起着支撑、连接和缓冲的作用。当由于外伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂，髓核脱出，就称为腰间盘突出[1]。由于脊髓由间盘的后方经过，当突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪时，就称为腰间盘突出症[2]。我院于2009年至2011年共收治50例腰椎间盘突出症患者，现就腰间盘突出症的临床诊断进行分析如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

我院于2009年1月至2011年6月收治腰椎间盘突出患者50例，其中男37例，女13例，年龄23～60岁，平均42.5岁，中位年龄45岁；其中23例患者有明确外伤史，17例患者有长期劳损史，10例患者为不明原因。患者的主要临床表现：单纯腰痛患者21例，腰痛并腿痛患者29例；有8例患者排尿困难；3例患者出现间歇性跛行；4例患者大腿肌肉严重萎缩；5例患者大腿和小腿肌肉严重萎缩；患者皮肤感觉能力明显减退，其中4例患者位于膝上大腿前内侧；6例位于大腿前外侧；6例位于大腿前方；3例大腿内侧。5例大腿前外侧和小腿外侧；6例大腿前内侧和小腿外侧；3例患者大腿前方小腿外侧，3例足外侧。26例患者股神经牵拉试验呈现阳性，21例患者直腿提高试验呈现，14例患者膝反射能力减退，12例患者踝反射能力减退。影像学检查结果显示：50例X线平片显示16例患者生理曲线明显改变，25例患者有病变间隙退变增生，9例患者出现间隙变窄现象。……