李安心

（荆州市妇幼保健院，湖北 荆州 434100）

在医疗市场激烈竞争的条件下，医院后勤工作应适应新的形势，强化后勤保障，做好节支工作，提升后勤管理服务效能，落实时效承诺制，改进满意度调查方法，接受一线科室监督，严格与奖惩挂钩，医院后勤面向全院临床科室，服务面广，服务项目繁琐，后勤人员复杂，“关系户”多，效率低下。而后勤管理人员也仅处于封闭式的调度管理模式且后勤人员整体文化素质偏低，形成了“小事不愿干、大事干不了、眼高手低、全院不满意”的被动局面。如何提高医院市场竞争力，适应新的形势，医院后勤管理人员必须要加强学习，增强创新意识，改变观念，提高综合素质。

1 加强科室管理，提高员工自身素质。

按照院部统一安排科室利用科周会时间有计划的组织了《责任胜于能力》等系列读本的学习，并保证了参学率，做到人人知晓并用于平时的工作中，正真起到了加强科室员工责任心教育的作用。

1.1 坚持每天上午九点以前到科室巡视，了解临床所需，与科主任护士长沟通，发现问题现场及时解决，对于当场不能解决的问题做好书面记录限时解决，并做好回访记录。

1.2 坚持实行“三下”服务，把医护人员更多时间留给患者，每月5号前将科室的计划分类打包按时送到科室，对科室临时所需物质随叫随到保证临床患者收治。变被动服务为主动服务。

2 后勤服务项目逐步走社会化模式。

2.1 为医院提供保障服务的锅炉用煤，采取限价（按市场价）、定量，医院支付基本工资的核算方式。

2.2 医院消耗较大的水、电，采取每月专人定时抄表，公示无误后上报财务如实核减，责任到人。

2.3 严格基建维修管理、基建维修首先是严格按医院制定的基建维修审批程序：①由总务科进行预算审核。②报分管院长二审，万元以上经院长办公会三审后才能施工。③工程完工验收合格后由总务科审计决算、报审计科复审，作出审计决算结论书，由总务、审计、分管院长、院长在审计结论书上签字方可进行结算。伍万元以上项目按规定必须送外面有资质机构审计，严格做到事前、事中、事后全程规范审计。

2.4 选择项目，推向社会办医院是计划经济的一种传统模式。因此市场经济时代医院要在激烈的竞争中站稳脚跟就要解放思想，走后勤社会化道路，同时院方加强监管力度，保障医院后勤服务正常运行。目前我院已将洗衣房、食堂、保洁等项目对外承包，并逐步推进，最终实现医院后勤服务社会化。

3 增强改革意识，激励竞争，精员高效

3.1 首先是精减机构，并转职能。

3.2 岗位设置要坚持以编定岗、因事设岗、精简高效的原则；应以提高工作效率、最大限度满足临床需要为原则，激励竞争，充分调动后勤职工的积极性、主动性。

3.3 临时工由社会化服务单位采取新的用人机制，择优聘用，用工关系与医院脱钩。

4 增强成本意识，控制支出，减低消耗[2]

4.1 加强物资采购管理，充分利用现有设备，节约物资消耗。规定所有物资由采购员统一采购，采购时公开招标、严格按招标程序采购，从各方面降低采购成本。同时根据日常业务量核定各项物资的库存量，对于市场供应充足，配送及时的物资，可适当减少库存，最大限度地降低储备量，以减少资金占用，降低经营成本。

4.2 后勤各项工作强化月计划、周安排、日记事本销号制管理，确保“三通”，做好“四下”，做到“三多一少”，坚持每天两次巡查工作质量、环境质量，坚持后勤部门工作例会评价制，加强采购工作的及时性、有效性督查，进一步提高后勤保障服务水平。

4.3 实行成本控制，采取季度考核制，深化成本管理，提高后勤物资的利用率，在保证医疗保健业务工作质量基础上，对行政仓库物质实行动态及定额控制，加大节支管理力度[4]。

5 增强服务意识，促进医院健康发展[3]

搞好服务是医院后勤工作的宗旨。总务科工作人员在平时工作中，不计个人得失、任劳任怨、加班加点、随叫随到、爱院如家，但也存在许多问题，如还没有完善我院后勤社会化服务计量计价、人性化服务的具体方案及实施细则。在今后的工作中，还需要克服缺点，更新观念，加强各项管理，增强创新意识。

医院后勤工作是医院工作的一个十分重要环节，是一项繁琐的系统工程，随着卫生改革的不断深入，社会主义市场经济的建立，后勤保障服务工作的改革势在必行，立足本职、改变观念意识，变医院要我服务为我要为医院服务，是医院后勤保障的工作关键。只有树立“以患者为中心”的服务意识，才能全面提高后勤服务水平，促进后勤与医疗同步发展，为我院的快速健康发展做出应有的努力[4]。

[1] 杨葵英,骆少敏.发挥物业管理协调办公室职能 确保医院物业管理目标的实现[J].现代医院管理,2010,39(6):61-62.

[2] 李邦才.医院后勤管理之我见[J].当代医学,2011,233(17):25-26.

[3] 朱萌.谈医院后勤管理[J].中国当代医药2010,18(17):131-132.

[4] 赵成胜.提高后勤保障能力的思路与方法[J].现代医院,2007,7(2):137-138.