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心源性脑栓塞60例临床诊治分析

2011-02-10周红英

中国医药导报 2011年14期

周红英

昆明市第一人民医院神经内科,云南昆明 650011

心源性脑栓塞(CBE)是心脏病的重要并发症,在栓塞性梗塞中占很大比例,尤其是老年人,主要是指心脏内的附壁血栓随血流进入脑动脉而阻塞血管,当侧支循环不能代偿时,引起脑的栓塞性缺血,导致该动脉供血区脑组织缺血性坏死,出现局灶性神经功能缺失[1]。该病有关报道指出,脑栓塞约占脑卒中的15%~20%,而心源性脑栓塞是脑栓塞中最常见的一种类型,75%的心源性栓子栓塞于脑部,其起病症状重、病急骤、梗死面积大,病情可在短时间内迅速进展达高峰。栓塞导致的血流突然中断,大脑难以产生足够的侧支循环而使得的该病的致残、致死率极高。为改善该病的治疗效果,提高患者生存质量,笔者选取2008年1月~2009年12月间我科心源性脑栓塞患者60例为研究对象,开展回顾性分析,现将结果报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2008年1月~2009年12月期间我科心源性脑栓塞患者60例。其中,男32例,女28例;年龄46~69岁,平均(53.43±4.41)岁;发病到治疗时间为 2~24 h,平均(9.44±1.62) h。

1.2 诊断标准

参考第四届全国脑血管病学术会议制订的心源性脑栓塞诊断标准[2]:①突然起病,骤发神经功能障碍并迅速达到症状最高峰。②脑梗死经CT或磁共振成像(MRI)证实。③有栓塞来源的心脏病,经心脏听诊、心电图、动态心电图及心脏超声证实。

1.3 疗效评定标准

对患者治疗前、治疗后进行神经功能缺损评分。根据全国第四届脑血管病会议《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准……

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