史艳婷

依那普利加美托洛尔治疗扩心病疗效观察

史艳婷

目的观察依那普利加美托洛尔治疗扩张型心肌病、心力衰竭的临床疗效。方法治疗组 32例,给予依那普利 10～20mg/d,和美托洛尔 12.5mg/d,对照组 23例给予常规治疗。结果总有效率治疗组 92.1%,对照组为 58%,两组比较差异有统计学意义,P＜0.05,两组均未见明显不良反应。结论依那普利加美托洛尔治疗扩张型心肌病、心力衰竭简单易行,且价格较低。

依那普利;美托洛尔;心肌病;心力衰竭

扩张型心肌病(DCM)是原发性心肌病中较常见的一种类型。该病病因不明,起病缓慢,症状可呈进行性加重,患者到医院就诊时,疾病已发展到终末期,此时充血性心力衰竭及各种心律失常,药物治疗效果差,病死率高,是心血管疾病常见死亡原因之一,洋地黄是治疗心力衰竭的经典药物,但DCM合并心衰时容易发生洋地黄中毒,且洋地黄不能控制心衰时肾上腺能受体的过度激活及儿茶酚胺过高,引起心肌β受体密度下调,心肌储备力下降,从而影响对患者的远期预后,我们在小剂量使用洋地黄的基础上联用依那普利和美托洛尔,治疗 DCM合并心衰患者 32例,疗效满意,现报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 治疗组 32例,男 23例,女 9例,平均年龄39例;平均病程 6年。对照组 23例,男 20例,女 3例,平均年龄 40岁,平均病程 5年。所选病例均符合以下标准:中青年患者心力衰竭Ⅱ-Ⅲ级心脏扩大(心脏彩超提示有心室腔扩大及室壁弥漫性搏动减弱)④有心律失常⑤排除冠心病、高血压等其他原因引起的心脏病,治疗组所有病例均无使用ACEI类及 β-受体阻滞剂的禁忌证。……