章辉 徐秀珍

如何做好公共卫生的绩效考核

章辉 徐秀珍

疾病控制中心机构作为公共卫生的一部分,在经过多次机构改革后,职能并不完全清晰,其组织行为既有政府行为也有企业行为,加上多数地方政府对各级疾病控制机构投入不足,提高疾病控制机构的效率、效果非常必要。开展绩效评价,有利于系统完善外部评价机制,为政府制定和实施公共卫生政策,进行全方位监管提供依据,更好地为社会服务。

1 考核应全面反映公共卫生绩效

公共卫生的基本功能包括社区卫生监测,卫生问题或危害的诊断和调查,健康促进与教育,动员社区合作,执法保证健康安全,评估服务的效果、可及性、质量、对问题的洞察能力和解决能力等。这些都是选择绩效评价指标的基本原则。

2 绩效应按公共卫生整体功能设定

绩效考核应该从结构、过程和结果三个方面考虑。现阶段疾病控制机构绩效管理涉及疾病控制机构各个业务方面,应强调定性与定量分析相结合,强调可操作性。从指标看,疾病控制机构绩效评价多依据现有科室设置职能来确定绩效指标,而不是从功能上予以评价。目前我国疾病控制机构职能定位不清,即承担了业务工作,又在政策制定、督导检查方面代替行政部门行使管理职能,绩效按照内部机构设置来确定,而不是按照公共卫生整体功能,直接影响了绩效评价的作用。结构上有区域指标和单位指标,而缺乏整体公共卫生指标,如国民卫生需求指标、健康指标,而这些都是国际上通用的对公共卫生体系的评价内容。……