顾仁月

小儿支原体肺炎68例临床分析

顾仁月

目的探讨小儿支原体肺炎的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析 68例小儿支原体肺炎的临床资料。结果患儿都在学龄期和学龄前期多见,临床表现为剧烈咳嗽,白细胞总数正常或偏高,X线胸片显示肺纹理增多,结构紊乱,约 1/10患儿有少量胸腔积液,部分患儿出现肺外症状。所有病例都使用阿奇霉素治疗,愈后良好。结论小儿支原体肺炎好发于集体生活的儿童,具有一定的传染性,常伴发合并症,容易误诊和漏诊,应加以重视。

小儿支原体肺炎;阿奇霉素;临床分析

肺炎支原体是小儿呼吸道常见的病原之一,近年来有逐渐上升的趋势,MP肺炎临床表现多样,常有多系统肺外并发症,病情重,病程迁延,因此对本病的认识,及时诊治是非常重要的。现对本院 2010年 1月到 12月间确诊为 MP肺炎的 68例住院患儿的临床特点和治疗进行回顾性总结和分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年 1月至 12月份间确诊为 MP肺炎的患儿 68例,其中男 38例,女 30例,0～3岁 3例,3～6岁28例,6～14岁 37例。其中 65例患儿有集体生活史,占95.6%。诊断标准依据《诸福堂实用儿科学》第 7版MP肺炎诊断标准。[1]除外重症肺炎。

1.2 检测方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELLSA)检测 68例患儿血 MP-IGM≥1:80,并做血常规,尿常规,血沉,C-反应蛋白,全胸片,心肌酶谱,肌钙蛋白,肝功能,心电图等相关检查。

2 结果

2.1 68例 MP肺炎患儿的主要症状,体征,胸片及实验室检查如下,患儿大多数表现为发热,咳嗽呈刺激性干咳,痉咳,肺部出现干湿性啰音 46例(占 68%),X线右侧大片状阴影28例(41%),左侧 16例(24%),双侧 3例(4%),肺门增浓影 8例,胸腔积液 2例,其中肺外表现 18例,占 26%。……