路向红

翼状胬肉几种术式的临床观察

路向红

目的比较单纯结膜移植术、羊膜移植术、自体带结膜瓣的角膜缘干细胞移植术治疗初发翼状胬肉的临床疗效,寻求一种理想的手术方法。方法对 100例翼状胬肉患者进行回顾性总结。结果

单纯结膜移植 、羊膜移植、自体带结膜瓣的角膜缘干细胞移植复发率分别是 10.2%8.2%1.8%结论自体带结膜瓣的角膜缘干细胞移植是治疗翼状胬肉目前最好的方法。

翼状胬肉 ;角膜缘干细胞;羊膜;移植术

翼状胬肉是眼科常见病、多发病,不仅引起眼部的刺激症状,外观缺陷,而且不同程度的影响视力。到目前为止,翼状胬肉的发病机制仍不十分明确。翼状胬肉主要治疗方法仍以手术为主。传统的手术方法复发率为30%～50%,甚至高达 80%[1]。近年来为减少翼状胬肉的复发,临床上在翼状胬肉单纯切除的基础上,联合三种术式,分别为单纯结膜移植术、羊膜移植术、自体带结膜瓣的角膜缘干细胞移植术。本文旨在比较三种术式疗效,寻找防止复发,安全、高效的手术方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料 1999～2007年临床诊断为翼状胬肉 150例患者,其中男 67例,女 83例。农民 105例,其他职业 45例。年龄 35～72岁,平均 48.5岁。所有病例均进行视力、屈光、裂隙灯、眼压等眼科常规检查。排除胶原血管病、自身免疫性疾病、妊娠、干眼症、眼表急性炎症及角膜缘部曾经接受手术者。胬肉均为初发、鼻侧,头部侵入角膜缘内 2～6mm。全部病例都曾用药物治疗,有的用抗生素、皮质激素点眼,有的结膜下注射抗生素,治疗效果均不满意。……