刘伟 石磊

HCMV、ADV和HBV抗原在IgA肾病患者肾组织中的表达及临床意义探讨

刘伟 石磊

目的研究 HCMV、ADV、HBV抗原在 IgA肾病患者肾组织中的表达及临床意义。方法2009年 11月至 2011年 2月期间,我院诊治的30例 IgA肾病患者,采用免疫组织化学技术对 IgA肾活检组织进行了 HCMV、ADV和 HBV抗原的检测。结果HCMV主要在肾小管和肾小球中进行表达;ADV主要在肾小管上皮细胞中进行表达,在肾小球中表达较少,在肾间质中也有微量表达。HCMV的表达与肾小球、肾小管间质的破坏程度呈正相关。HBsAg主要在肾小管上皮细胞中进行表达,少量在肾小球和肾间质中进行表达。HBsAg的表达与肾小球、肾小管间质的破坏程度,没有相关性。结论HCMV、ADV和 HBV感染都与 IgA肾病的发生、发展有相关性。

IgA肾病;HCMV;ADV;HBV抗原

IgA肾病常常表现为反复发作性血尿,其本质为免疫复合物性肾小球肾炎,相对于其他肾小球肾炎来说,IgA肾病(免疫复合物性肾小球肾炎)预后比较差[1]。调研大量肾病资料,研究发现上呼吸道感染症状出现在大约 35%～40%IgA肾病患者中[2]。人巨细胞病毒(humancytomegalo virous,HCMV)、腺病毒(adenovirus,ADV)、流感病毒、副流感病毒、仙台病毒和人类免疫缺陷病毒(H IV),这些病原微生物都与上呼吸道感染有关。关于 IgA肾病与人巨细胞病毒HCMV、腺病毒 ADV感染的文献报告比较少,HCMV和ADV与IgA肾病的相关机制研究就更是少之又少。另外,大量肾病资料的病理活检中发现,IgA肾病患者中,也有患者存在乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus,HBV)的感染[3]。相对于其他类型的肾小球肾炎来说,IgA肾病患者的 HBV感染率明显增多。本研究将 2009年 11月至 2011年 2月期间,我院诊治的 30例IgA肾病患者,采用免疫组织化学技术对 IgA肾活检组织进行了HCMV、ADV和 HBV抗原的检测。……