王海龙 卢雪 王海峰

26例双硫仑样反应治疗体会

王海龙 卢雪 王海峰

了解引起双硫仑反应的药物种类,以及双硫仑反应的症状,临床工作中如何尽早诊断、救治,笔者回顾了 2009年 2月至 2011年 1月本科收治的 26例患者诊治经过,通过总结分析得出,临床工作中,引起双硫仑反应的药物以头孢类居多,症状的轻重与饮酒量及用药与饮酒的时间间隔有关,尽早的诊断是关键,采取积极救治,均得较好的疗效,在临床工作中应引起重视。

双硫仑反应;药物;乙醇

双硫仑样反应是指用药后若饮酒,会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗死、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤[1],惊厥及死亡等,查体时可有血压下降、心率加速(可达 120次/min)及心电图正常或部分改变(如ST-T改变)。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组 26例均为 2009年 2月至 2011年 1月本科收治的患者,其中男 25例,女 2例。年龄 22～63岁,就诊时间发病 20～90分,14例是因应用头孢哌酮后饮酒发病,5例是应用头孢拉定后发生的反应,4例是应用头孢哌酮舒巴坦所致,3例是因口服头孢类药物所致的反应,在我科均得到积极救治,其中 25例基本治愈离院,仅一例住院治疗。

1.2 临床表现 本组26例中 24例是因为 3～5 d前应用头孢类药物而后饮酒发生的反应,仅 2例是饮酒后服用的头孢类药物发生的反应。其中多数患者都出现不同程度的心慌、胸闷、气短、呼吸困难,多伴有头痛、恶心、呕吐、面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊等。……