李存亮

黄芪为多年生豆科植物膜荚黄芪(东北黄芪)Astrgalus membranceus(Fisch.)Bge和内蒙黄芪(绵芪)A.monghol icus-Bge的根。味甘，性微温，归肺、脾经。具有补气升阳，益卫固表，敛疮生肌，利水消肿之功效。自《神农本草经》记载:“补丈夫虚损，五劳赢瘦、止渴、腹痛泄痢，益气，利阴气”，历代医家均用之治“消渴”。据统计表明在治疗糖尿病的处方中，黄芪单位药的使用率最高。

黄芪含有蔗糖、葡萄糖醛酸、黏液质、多种氨基酸、苦味素、胆碱等多种化学成分;同时富含钙、磷、镁、铁及Sc、Cr等常量及微量元素。因其复杂的含量成分对糖尿病从血糖、胰岛素的释放、免疫功能的调节等治疗诸多方面起到协同的治疗作用。

1 治疗糖尿病的作用机制

1.1 对血糖的调节作用 有报道［2］，从黄芪根中分离出的一种多糖(APS-G)具有双向调节血糖的作用，可使葡萄糖负荷后的小鼠血糖水平显著下降，并能对抗肾上腺素引起的小鼠血糖升高反应，对苯乙双胍所致小鼠实验性低血糖有明显的拮抗作用;对胰岛素性低血糖无明显影响，祁忠华等［3］观察到黄芪注射液可降低糖尿病大鼠的血糖，李先荣等［4］用黄芪多糖冲剂治疗Ⅰ型DM38例，结果表明黄芪多糖冲剂能降低血糖，改善临床症状，疗效明显。

1.2 对胰岛素和C肽的作用 江清林等［5］采用放射免疫分析方法观察到黄芪甲甙溶液具有促进Wistar糖尿病大鼠血浆胰岛素和C肽分泌的作用，并随时间作用延长，分泌作用增加，其机理可能是通过刺激类胰升血糖素肽-Ⅰ(GLP-Ⅰ)的分泌，诱发β细胞内胰岛素颗粒活性恢复来实现的。……