马咏萍

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的获得性免疫缺陷综合征(AIDS)，是一种可防护而不可治愈的慢性传染性疾病。医护人员HIV职业暴露的机会明显增加，职业暴露已成为威胁医护人员健康安全的最严峻的问题[1]。所以，要采取相应的隔离措施，防止HIV职业暴露的感染和发生。

1 平时的模拟训练

1.1 手术室护理人员感染HIV的主要途径有 手术配合中被含有HIV感染血液的针头刺伤，锐利器械如手术刀、手术剪、布巾钳、传递时意外刀割伤，术中力量性操作如线锯、咬骨钳、吻合器等的使用，器械意外松脱，可以造成手术人员的眼睛、皮肤、黏膜等受到污染;手术过程中破损部位皮肤不慎接触含有HIV感染的血液或体液[2];传递器械时的误伤。

1.2 做好平时的模拟训练，艾滋病虽不可治愈但完全可以预防所以加强防护是减少感染发生的关键。对手术室护理人员进行自我防护意识的教育和培训，树立牢固的标准预防观念，提高安全意识及对自身暴露的危险性认识，从而自觉的遵守操作规范和防护规则。定期对手术室护理人员进行预防HIV职业暴露的模拟训练，并做好监督和指导。此类训练时必须要求参加手术人员术前进行自我体检，双手及前臂有皮肤破损和感染者不参加手术，由2名巡回护士分别负责担任内、外物品药品的供应，参加手术人员一律配戴防护镜，戴双层帽子、防护口罩、双层手套，穿专用鞋子、鞋套，禁止使用露足趾的手术拖鞋，手套破损、口罩、帽子一旦被污染，手术衣被浸湿应立即更换，进行刀、剪、缝针等锐利器械传递时采用“非接触技术”，把锐利器械放入肾性弯盘中，通过肾性弯盘传递取放器械时要做到眼随手动。……