王文波

股骨颈骨折是指股骨头下至股骨颈基底部的骨折，多数发生在中、老年人。随着社会的老龄化，老年股骨颈骨折患者逐渐增多，骨折后，由于需要长期卧床、手术、年老体弱等因素而容易引起一些危及患者生命的并发症，如肺部感染、泌尿系感染、褥疮等，其危险程度往往大于骨折本身。因此，本病的护理是非常重要的，现就对该病的护理体会介绍如下。

1 临床资料

2006年1月至2011年3月我院共收治老年股骨颈骨折患者126例，男67例，女59例;年龄60～88岁，平均74岁。入院后视骨折移位情况、部位、类型，选择非手术保守治疗46例，手术治疗80例，住院时间最长82 d，最短14 d，平均38 d。均获满意疗效。

2 护理措施

2.1 心理护理 老年股骨颈骨折患者最担心的是骨折能否完全愈合，生活能不能自理，担心长期卧床给家人带来沉重的经济、精神等负担，如生活不能处理将给自己今后的生活造成极大不便，从而产生忧虑、恐惧、悲观失望等情绪，导致部分患者不能积极配合治疗。因此，护理人员对待患者首先要做到热情、周到、耐心、细致，使其体会到人间温情，耐心向患者解释此病并不是不治之症，经过精心治疗、细心护理和患者积极配合是完全可以治愈的，生活是可以自立的。帮助患者树立战胜疾病的信心，保持愉快的心情，情绪稳定，使其处于接受治疗护理的最佳心理状态。

2.2 非手术疗法的护理

2.2.1 体位 伤肢外展30°～40°，足部中立位，卧床期间不可侧卧，不可使患肢内收，避免发生骨折移位。

2.2.2 牵引力 骨牵引者，其牵引重量一般为体重的1/6～1/7［1］。……