鲍红荣

(浙江省临安市人民医院药剂科，浙江 杭州 311300)

2011年2月9日，某市食品药品监督管理局接到某社区卫生服务站报告，称2月8日有4例患者[洪某(男，26岁)、宋某(女，55岁)、吴某(男，63岁)为上呼吸道感染，曹某(女，88岁)为骨折]在静脉滴注盐酸克林霉素(武汉普生制药有限公司，批号为101117－8)时出现手臂疼痛。其中洪某、宋某输液完毕后出现腹痛、恶心、呕吐，并出现肉眼可见血尿，送中心医院急诊，查尿常规均示隐血(++++)。吴某因出现胸闷、心悸症状，送市人民医院住院治疗，2月9日尿常规示蛋白(+++)，隐血(+++)，胆红素(++)，酮体微量;尿微量蛋白检查示α1微球蛋白205 mg/L，微量蛋白大于8640 mg/L，尿转铁蛋白121 mg/L，尿IgG 418 mg/L;血生化示尿素氮 8.9 mmol/L，血肌酐 182 mmol/L，总胆红素 30.7μmol/L，直接胆红素 10.6μmol/L，间接胆红素 20.1μmol/L，羟丁酸脱氢酶562 U/L，乳酸脱氢酶648 U/L。洪某、宋某、吴某均在上级医院经继续上呼吸道感染治疗，并给予护肾、补液等治疗后好转出院。曹某因没有联系到本人或其家属，也没能在上级医院查到再次入院记录，故不清楚后续治疗情况。

4例患者的用药情况为:洪某，5%葡萄糖氯化钠注射液250 mL+盐酸克林霉素注射液1.2 g静脉滴注，每日1次;5%葡萄糖氯化钠注射液100 mL+利巴韦林注射液0.5 g，静脉滴注，每日1次;柴胡注射液4 mL，肌肉注射;桑姜感冒片2片口服，每日3次。曹某，5%葡萄糖氯化钠注射液250 mL+盐酸克林霉素注射液1.2 g静脉滴注，每日1次。宋某，0.9%氯化钠注射液250 mL+盐酸克林霉素注射液1.2 g静脉滴注，每日1次;5%葡萄糖氯化钠注射液100 mL+利巴韦林注射液0.5 g静脉滴注，每日1次。吴某，5%葡萄糖氯化钠注射液100 mL+盐酸克林霉素注射液0.6 g静脉滴注，每日1次;氨溴索氯化钠注射液60 mL静脉滴注，每日1次;半夏露口服液10 mL口服，每日3次。……