李文华

河南三门峡市中心医院 三门峡 472000

高血压是我国老年人常见的心血管病,它不仅可引起严重的心、脑、肾功能障碍,而且是脑卒中、冠心病的重要危险因素。近年来,随着社会经济发展,生活方式的改变以及人口老龄化的加速,高血压患病率逐年上升,严重影响老年人的健康。目前高血压的控制率、服药率低已成为一个棘手问题[1]。为提高老年高血压患者的治疗依从性,预防和延缓靶器官损害的发生发展。从2008-01～2009-12,我科对108例60岁以上高血压患者进行健康指导,提高了患者的治疗效果和生活质量,现报告如下。

1 指导内容

1.1 休息与活动合理安排作息时间,生活要有规律,避免过度劳累和精神刺激。应早睡早起,不宜在临睡前活动过多和看刺激性的影视节目。睡眠、工作和休息时间大致各占1/

3。适当进行体力活动和体育锻炼,有利于减肥,降低高血脂,防止动脉硬化,使四肢肌肉放松、血管扩张,有利于降低血压。

1.2 饮食指导饮食要求低盐、低脂肪、低热量,禁忌烟酒,每日食盐量控制在6 g以下,如有心力衰竭和浮肿者,还应减少食盐量。患者如较肥胖,还要控制脂肪、胆固醇和糖的摄入,以植物油及素食为好。

1.3 心理护理保持平静的心态,避免情绪激动及过度紧张、焦虑。老年人心理脆弱,易将高血压与脑卒中、心肌梗死等紧紧联系在一起,心情易处于紧张状态。因此应该针对患者的心理状态,予以必要的解释和安慰,帮助其树立战胜疾病的信心。

1.4 正确测量血压应在不同时间多次测量,测量部位固定于一则肢体,通常选右上臂测量,以减少误差。……