邵彩霞 张 杨 申玲玲

郑州市第七人民医院手术室 郑州 450006

手术切口部位感染（surgical site in fection,SSI）,是指围手术期发生在切口或手术深部器官或腔隙的感染[1],是医院感染的一种主要形式,大量数据已表明外科手术切口感染占医院感染的比例达到10％及以上,手术切口感染容易造成患者的伤口愈合不良,延长住院时间,增加患者的痛苦和经济负担,甚至可能会带来生命危险,影响医疗服务质量和患者的预后。国内外将SSI发生率作为衡量医疗机构医疗质量的重要指标,以便有效控制医院感染,提高医疗质量。

1 手术切口感染的原因分析

1.1 手术间空气质量原因手术室空气质量的洁净度直接影响患者的创口愈合和健康,是引起医院感染和交叉的重要因素之一。手术间空气细菌数增高时,增加细菌进人伤口的机会,是引起切口感染的重要原因之一。

1.2 与手术间环境的管理有关特、重大手术,参观人数增加,加大手术间污染。感染手术的配合中,消毒隔离制度的落实情况不到位,会引起感染发生。

1.3 与手术人员熟练程度及操作程序不规范,无菌意识缺乏有关手术人员外科洗手是控制手术室接触感染的最重要的环节之一。

手术中如果手术医师技术不够熟练,相关操作环节不符合规范,如在手术切口的缝接环节不合格就容易加大感染概率。同时手术者的手也是外科手术切口感染的主要病原菌来源,急诊手术时因时间紧迫,难免会不规范刷手,术中一旦刺破手套,手就成为重要菌源。……