王佳嵩

河南南阳南石医院 南阳 473000

由于医学模式转变为“生物—心理—社会医学模式”,护理学范畴也扩展到社会医学、心理学领域,在对疾病治疗护理的同时,要配合以心理护理[1]。无论何种手术,对病人都是比较强烈的应激刺激,会产生一定的心理反应,严重的消极心理反应可直接影响手术的效果和并发症的发生[2]。我院手术室自2005-01开始应用整体护理模式,对手术患者实施术前、术中、术后心理护理,取得满意的临床效果。

1 临床资料

选择择期手术患者2865例,男1 542例,女1 323例；椎管内麻醉1 633例,全麻1 232例。

2 护理方法

严格按照护理程序评估、诊断、计划、实施、评价执行。根据手术患者术前、术中、术后不同时期存在的护理问题,将制订的护理计划贯穿于整个手术过程并实施[3]。

2.1 术前访视收集心理护理资料,评估手术患者情况,制定护理计划。术前1 d由参加该手术的巡回护士到病区,阅读病历,了解患者诊断、手术名称、病史、辅助检查结果等一般资料。同主刀医生沟通,了解其对手术中的护理要求。向患者作自我介绍并解释访视的目的,使患者明白顺利手术、早日康复是医患共同的目标,需要大家共同努力。告知手术患者：“第2天的手术我是巡回护士,会从接患者开始,直到手术结束送回病房,整个手术过程我都会全程陪同”。消除陌生感,建立信任,取得合作。绝大多数患者缺乏对手术、麻醉知识的了解,加上对医务人员的不熟悉,对医院环境的陌生和对手述室的神秘感,常常担心手术会不会顺利,术后效果如何,担心医生、护士的技术和责任心,害怕疼痛,害怕手术意外发生,希望医生、护士关注自己、照顾自己。……