190例妊娠期高血压疾病患者的护理体会
2011-02-10郭亚张艳
郭 亚 张 艳
郑州大学第二附属医院妇产科 郑州 450014
妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病,我国发病率为9.4%,国外为7%~12%[1]。该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围产儿死亡的主要原因[2]。
1 临床资料
我科自2009-06~2010-06共收治分娩孕产妇2863例,发生妊娠期高血压疾病190例,发病率6.6%;其中妊娠期高血压108例(56.8%),子痫前期77例(40.5%),子痫2例(1.2%),慢性高血压合并妊娠3例(1.5%);初产妇75例,经产妇115例;年龄23~42岁,平均32.5岁;孕28~41周;双胎妊娠21例,单胎妊娠169例。
2 结果
本组190例患者全部治愈出院,治愈率100%,无 1例孕产妇死亡,剖宫产分娩143例,阴道分娩47例;并发胎盘早剥5例,产后出血21例,心衰1例;围生儿死亡7例,其中2例死胎患者孕周分别为33+1周、35+6周,新生儿死亡5例,其孕周为28+1周、30+3周、31+1周、31+5周、32+4周。统计结果表明,发病时间越早,并发症发生几率越高,病情越重,积极治疗护理能有效降低并发症的发生。
3 护理体会
3.1 产前护理(1)环境:保持病房安静、整洁、空气流通,光线宜暗,集中护理操作,控制探视时间及人员,加床挡以防坠床。(2)心理护理:护士应主动关心患者,耐心解答提问,语言亲切,使其熟悉住院环境,解除焦虑心理,帮助其建立信心,积极配合治疗。(3)饮食护理:指导病人进食高热量、高蛋白、高维生素、低盐、易消化食物,病情一旦好转,可逐渐恢复正常食盐,每日或隔日测体质量,记录24h出入水量,以保持出入水量平衡。(4)吸氧护理:常规吸氧2次/d,30min/次,以防胎儿宫内窘迫,胎心>160次/min或<120次/min者应立即给予氧气吸入,抽搐发作时采用持续吸氧,吸氧时采取左侧卧位。(5)病情观察:加强巡视,监测生命体征,重视患者自觉症状,严密观察胎心、胎动次数,如患者出现头痛、胸闷、眼花等症状,应立即通知医生,备好抢救器材和药品,配合医生,积极抢救。……
