刘睿 周行涛 于志强 钱宜珊 汪琳

·临床研究·

泪道栓治疗准分子激光角膜屈光术后干眼疗效评价

刘睿 周行涛 于志强 钱宜珊 汪琳

目的研究可降解型VisiPlug泪道栓治疗准分子激光术后干眼的临床疗效。方法选取来我科就诊的23例(46只眼)拟行准分子激光手术且术前伴有轻到中度干眼患者，术后应用VisiPlug泪道栓进行泪道栓塞。分别于准分子激光术前、泪道栓塞术前、栓塞术后2周及3个月，针对干眼症状及泪道栓使用舒适度进行问卷调查，并行角膜荧光素染色、基础泪液分泌试验(SchirmerⅠtest,SⅠt)及泪膜破裂时间(break-up time,BUT)检查，对疗效进行评价。结果准分子激光术后，患者干眼症状明显加重，SⅠt和BUT明显下降；泪道栓塞术后患者干眼症状明显减轻，SⅠt和BUT明显增加和延长，人工泪液使用频次下降；术后3个月所有患者角膜荧光素染色阴性。随访期间除1只眼栓塞术后1 d泪道栓脱落外，无其他并发症发生。结论应用VisiPlug泪道栓可安全、有效地治疗准分子激光术后干眼，增加眼表泪液量，改善泪膜稳定性，缓解干眼症状，替代人工泪液的治疗。(中国眼耳鼻喉科杂志，2011，11：22-25)

泪器； 栓塞，治疗性； 角膜切削术，上皮下，激光； 角膜磨镶术，激光原位； 干眼

自1983年美国哥伦比亚大学Stephen和Trokel首次引入准分子激光角膜表面切削术(photorefractive keratectomy,PRK)以来，准分子激光角膜屈光术式经历了从准分子激光原位角膜磨镶术(laserinsitukeratomileusis,LASIK)、准分子激光上皮下角膜磨镶术(laser subepithelial keratomileusis,LASEK)、机械法准分子激光角膜上皮下磨镶术(epipolis laser in situ keratomileusis,Epi-LASIK)到飞秒激光辅助制瓣的LASIK手术(Femto-LASIK)不断发展和完善的过程。……