曾晓明 郑根水

( 1浙江省第二监狱医院 311100; 2杭州师范学院附属余杭医院)

部分乘客在乘坐飞机后由于身体等方面原因会发生眩晕、恶心、耳鸣、耳痛、耳闭塞感，甚至听力障碍等症状，影响正常工作和生活，称为航空性中耳炎[1]。本文回顾性分析我院收治的航空性中耳炎60例的病历资料，并总结治疗体会，报道如下：

1 临床资料

1.1 一般资料 2005年1月至2008年12月在我院门诊治疗的航空性中耳炎患者共60例，其中男性40例，女性20例；年龄21～50岁，平均32岁；发病距就诊时间1小时至2天。双耳患病50例（83.3%），单耳10例（16.7%）。出差人员15例（25.0%），旅游人员43例（71.7%），空姐2例（3.3%）。合并症：上呼吸道感染5例（8.3%），鼻中隔偏曲6例（10.0%），副鼻窦炎3例（5.0%）。

1.2 临床分型 ①重型：耳痛剧烈，伴有晕眩、耳鸣及听

力障碍；耳局部检查：外耳道(－)，患耳膜极度充血(全部)，正常鼓膜标志不清，表面仍有少量渗出，但未见到穿孔；电测听检查：气导0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz，损失均值40～50dB，骨导正常，声导抗无法检查。②轻型：患耳闭塞感、微痛，耳鸣，听力轻度下降；耳局部检查：外耳道(－)，耳膜松弛部及锤骨柄充血或涉及紧张部，紧张部稍内陷，光锥有缩短，无穿孔；电测听检查：气导0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz，损失均值31～39dB，骨导正常；声导抗鼓室图呈“B”或“C”型，咽鼓管气压＜鼓室压，气压－200～－150mmH2O。重型10例（16.7%），轻型50例（83.3%）。

1.3 治疗方法 重型：选用抗生素及糖皮质激素(常用地塞米松5～10mg)，每天1次，连用3天，改用口服抗生素及泼尼松4天，然后视病情而定，鼻腔局部使用达芬霖5ml加入地塞米松5mg，喷鼻每天2次，连用1周。轻型：给予口服抗生素及糖皮质激素(常用泼尼松片10mg，每天3次)，连用1周，鼻腔用药同重型，1周后治疗情况视病情而定。……