特需病房实施“整体人服务”、包干责任制护理模式的探讨

2011-02-09田宇红黄叶莉张雅茗杨丽丽段杰颖

转化医学杂志 2011年3期

田宇红,黄叶莉,汪萌,张雅茗,杨丽丽,段杰颖,宋敬

我特需医疗部前身是北京市最早批准的涉外医疗机构之一,收治的患者整体素质较高,经济条件较好,但人员构成复杂,病种繁多,在就诊过程中对医疗护理服务质量要求较高。既往建立在以“疾病为中心”的传统医疗护理理念上的护理模式已不能完全满足该类患者的需求。我们按照国家卫生部要求开展“优质护理服务示范工程”活动,结合自身的特点提出“整体人服务”包干式护理模式,以患者对护理的服务需求为出发点,通过科学合理、近人心意的方式,营造温馨的病际氛围,真正体现出“以人为本”、“以患者为中心”的护理理念,为患者提供多方面、多层次、全方位、高水准的护理[1]。

1 护理人员的管理

1.1 强化护理人员的基本素质第一,护士应具备良好的仪表形象,从入科那刻起,规范言行、举止,培养沟通技巧,举手投足间做到温文尔雅加上训练有素的业务技能,完美的形象不仅体现在护理技术操作上,还要贯穿于患者住院期间的护理中。第二,培养对生命的热爱,护士的情感核心是爱,是对患者进行心理治疗的“良药”[2],护士用心守护患者,用自己善良细腻的情感关怀患者,提供高品质护理。

1.2 强化护理人员对专业理论知识和业务技能的学习护士每周定期进行专业理论知识的补充学习,熟练掌握急救药品和常用器材的使用。针对本科病种多且复杂的特点,每月1次请专科医生进行讲课,以小组为单位,进行20多种常见病的讲解。根据本科特点,组织护士加强英语、法律知识学习,送护士参加专科讲座学习。

1.3 加强护理人员对“突发事件”的应变能力护士的培养不光是打针、输液,她的职业要求是一种综合能力体现[3]。护士的工作对象是不同的患者,每个患者的病情都处在动态的变化中,工作头绪多,紧急情况多,意外事件多,与患者及其家属接触时间最多,所以护士要具有高度责任心、沉着稳重、处事不惊、有条不紊的应变能力,应对各种突发事件,得到患者及其家属的信任,使患者积极配合治疗护理。

2 开展“整体人服务”、“包干责任制”的护理模式

2.1 护理模式的改变我们的护理模式从单纯的执行医嘱、功能制护理、责任制护理到整体护理,“一路实践”、“一路完善”。根据国家卫生部开展的“优质护理服务示范工程”,我科实行了由单纯包病房转为对患者实行的“整体人服务”、包干责任制的护理。

2.2 “整体人服务” 杨辉等[4]提出的全科医学领域“整体人服务”概念,突破了传统的单纯疾病护理理念,提出在疾患护理中既要考虑患者的具体疾病情况,还要全面分析患者生理、心理、精神、文化环境、生长发育等层面的不同需求,进行科学合理的指导。其延伸了护理服务的内涵,突显了人文关怀的个性化服务。“整体人服务”护理行为运用整体护理理论,结合患者的实际情况进行全方位、多元化的个性化护理,护理服务中增加了对患者自身心理情感的关注及干预等,更关注人的感受和细腻的情感,以情动人,以诚感人,促进患者对医护的依从性,加快患者的生理、心理的康复。

2.3 包干责任制护理针对优质护理示范工程、夯实基础护理、更好地服务患者,我们全科进行分组化服务,共分为2个护理小组,每组约3名护士对8个病房的患者实施包干护理。从患者入院到出院都有1名主管的责任护士全程护理,主动服务患者的需求,发现问题及时解决,甚至服务延伸至外籍患者的接机服务,为患者及其家属提供导购、导游的信息等,既有治疗护理过程中的,又有非治疗护理过程中的,对服务的患者像亲人一样去关爱、照顾。