李学勤，郭志荣

(云南省思茅区疾病预防控制中心，云南 思茅 665000)

2009年3月墨西哥甲型H1N1流感爆发，此后多个国家岀现病例和流行。由于该病是新发现的传染病，传染性强，危重病例发生率及病死率较高，故成为全球公共卫生系统面对的艰巨任务。思茅区发生输入性 H1N1流感病例后，对易感人群开展了应急接种。但社会上对疫苗的安全性存在顾虑和不正确的传闻。2009年12月笔者对在区疾控中心接种甲型H1N1流感疫苗的970人进行追踪观察，报告如下：

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择6岁～60岁接种过甲型H1N1流感疫苗的健康人970例(愿意配合者)，其中男480例，女490例。平均年龄40.5岁。此接种人群均排除了下列情况：(1) 对鸡蛋或甲醛过敏者；(2) 患急性疾病、严重慢性疾病、感冒和发热者；(3) 癫痫和患其它进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合征病史者；(4) 硫酸庆大霉素过敏者。

1.2 疫苗

使用国产华兰生物疫苗有限公司生产的甲型 H1N1流感病毒裂解疫苗，规格每支0.5m1，含甲型H1N1流感病毒血疑素15μg，疫苗批号200910A084。

1.3 接种剂量和方法

剂量 0.5m1，于左上臂外侧三角肌肌肉注射，注射后注射孔用干棉签压0.5分钟～1分钟，留观30分钟。

1.4 观察方法

连续追踪随访3天，观察记录接种者局部反应和全身反应，以及持续时间、反应状况、恢复情况等。

1.5 副反应判断标准

疫苗接种后岀现的副反应按性质分为：一般副反应和异常（严重）副反应。

1.5.1 一般副反应分级如下

局部反应：(1) 弱反应指局部红肿、硬结平均直径≤2.5㎝，局部触痛；(2) 中度反应指局部红肿、硬结平均直径2.6cm～5.0㎝，持续疼痛但不影响活动；……