古 赛，黄妙兴（重庆医科大学附属第一医院消化内科，重庆市 400016）

强肝胶囊治疗非酒精性脂肪性肝纤维化的疗效及机制研究

古 赛＊，黄妙兴（重庆医科大学附属第一医院消化内科，重庆市 400016）

目的：研究强肝胶囊治疗非酒精性脂肪性肝纤维化的疗效及机制。方法：将104例非酒精性脂肪性肝纤维化患者随机分为2组，对照组40例进行基础护肝治疗，治疗组64例在对照组基础上加用强肝胶囊（1.2 g，tid）治疗。2组疗程均为6个月。观察治疗前后2组患者的肝纤维化谱（HA、PcⅢ、CⅣ、LN）、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1（TIMP-1）及肝脏病理变化。采用逆转录多聚酶链反应（RT-PCR）检测结缔组织生长因子（CTGF）及细胞外基质前胶原α2（collα2）mRNA水平。免疫组化法检测CTGF的蛋白表达。结果：治疗组治疗后，其肝纤维化谱及肝脏病理均明显减轻，与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05），2组治疗后肝纤维化程度均明显改善，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。TIMP-1水平及CTGF、collα2mRNA水平以及CTGF蛋白表达水平，治疗组治疗后较治疗前显著下降，与对照组治疗后比较差异也有统计学意义（均P＜0.05），而上述指标对照组治疗前后差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：强肝胶囊通过下调肝脏组织中CTGF的基因和蛋白水平，降低TIMP-1水平，下调collα2 mRNA的表达等多条途径而实现抗肝纤维化的功能，显示其为治疗非酒精性脂肪性肝纤维化的有效药物之一。

强肝胶囊；非酒精性脂肪性肝病；肝纤维化；机制

非酒精性脂肪性肝病（Nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）是遗传-环境-代谢应激相关性肝病，包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化，其中肝纤维化是一切慢性肝病共同的病理学基础，是肝硬化的必经阶段。……