詹景冬

糖尿病合并胸痛患者冠脉造影分析

詹景冬

目的了解糖尿病患者在发作胸痛时危险因素。分析糖尿病合并胸痛患者的冠脉造影结果。方法对比分析 50例糖尿病合并胸痛患者与同期 71例无糖尿病的胸痛患者冠脉造影资料。结果

胸痛合并糖尿病患者冠状动脉病变阳性率高且多支病变、弥漫性病变较无糖尿病的患者多见。结论

胸痛合并糖尿病患者冠脉病变且多支病变、弥漫性病变多见,故为胸痛合并糖尿病患者给予足够重视,对防止冠心病的发生、发展及改善其预后,应积极防治糖尿病。

胸痛;冠心病;糖尿病;冠脉造影

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年 1月至 2011年 12月我们对收治胸痛患者中的121例行冠脉造影。糖尿病诊断以1999年WHO的糖尿病诊断为标准,冠心病诊断标准为至少 1支心外膜血管狭窄≥50%。根据是否合并糖尿病分为两组,胸痛合并糖尿病组 50例,其中男 36例,女 14例,年龄 40～85岁,平均62.5岁,糖尿病病程 1～15年不等。胸痛不合并糖尿病组71例中,男 47例,女 24例,年龄 40～ 80岁,平均 60岁。

1.2 方法 冠脉造影采用Judkingis法行选择性左右冠脉多体位多角度造影。冠脉有意义狭窄以冠脉主要分支管腔狭窄≥50%标准判断,左前降支、回旋支、右冠脉为主要分支管

腔,根据受累情况分为无病变、单支、多支病变。冠脉弥漫性病变为:主要血管管腔狭窄≥50%,病变长度 ＞20mm,一支多处病变,血管全程或大部分纤细僵硬或明显迂曲纤细呈松散螺旋状。血管狭窄判断:受累血管狭窄 ＜50%为轻度,50%～70%为重度。

1.3 统计学方法 计数资料采用 χ2检验,以 P＜0.05具有统计学意义。……