文卫红

急性冠脉综合征并发症与糖化血红蛋白的关系

文卫红

目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者糖化血红蛋白(HbAlc)、入院血糖(AG)及第 2天清晨空腹血糖(FG)值的变化。方法测定 112例 ACS患者的 HbAlc、AG及 FG值。根据有无并发症分为两组,观察上述指标与并发症的关系。结果有并发症组的 HbAlc和 FG水平均明显高于无并发症组(P＜0.05)。结论HbAlc与 ACS患者并发症密切相关。

急性冠脉综合征;糖化血红蛋白;并发症

急性冠脉综合征(ACS)是常见的心血管疾病。而糖尿病是冠心病的等危症[1],糖化血红蛋白(HBAlc)是血糖监控的金标准。现探讨 HBAlc测定与ACS患者并发症的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择 2009年 1月至 2010年 3月在贵阳医学院附属医院心内科住院,并行冠脉造影确诊为ACS的患者112名,包括急性 ST段抬高的心肌梗死(STEMI)、非 ST抬高的心肌梗(NSTEMI)、不稳定型心绞痛(UA)。其中,男 75例,女 37例,平均年龄 65(64.9±1.1)岁。

1.2 患者入选标准 ①急性冠脉综合征(ACS)诊断标准采用 2005年心血管病治疗指南和建议[2]:急性心肌梗死(AMI):持续典型的胸痛 30m in以上、典型心电图动态变化、心肌酶(肌酸磷酸激酶同工酶 MB,或肌钙蛋白)动态变化,具有以上任何两项可确诊。不稳定型心绞痛(UA):除稳定性冠心病和AMI外的临床心绞痛综合征;②并发症的评定标准[3]:心力衰竭:按 NYHA分级法 ll级以上,并有临床心衰症状、体征和(或)超声检查左室射血分数≤40%。

1.3 方法 所有人选者均于人院时,取肘静脉血测定入院随机血糖(AG),次日清晨取空腹静脉血测定糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FG)。

1.4 统计学方法 应用SPSS 11.5统计软件进行统计分析,主要统计指标进行正态性检验,正态分布的各统计指标均以均数±标准差表示。……