丁会申 (北京市大兴区精神病医院精神科，北京 102600)

利培酮治疗老年期精神障碍患者200例的疗效

丁会申 (北京市大兴区精神病医院精神科，北京 102600)

利培酮;老年期精神障碍;阴性和阳性症状量表

老年期精神障碍包括老年期抑郁、老年期痴呆、老年期功能性疾病等。因患者高龄，常合并有多系统疾病，并发症多，故老年期精神障碍的治疗较为困难。选择安全有效的抗精神病药物已成为治疗老年期精神障碍的一个重要问题。本文回顾性分析我院2004年1月至2010年10月应用利培酮治疗老年期精神障碍的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2004年1月至2010年10月资料完整的老年(≥60岁)住院患者200例作为研究对象，其中男80例、女120例。年龄61～90〔平均(67.4±5.3)〕岁。根据中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)诊断标准〔1〕，诊断为脑血管病所致精神障碍80例，Aizheimer病50例，精神分裂症20例，幻觉妄想状态20例，癔病15例，脑积水所致精神障碍10例，帕金森病所致精神障碍5例。其中78例合并有一种或多种疾病，包括高血压性心脏病12例、糖尿病15例、脑梗死8例、慢性支气管炎5例、冠心病或陈旧性心梗4例、类风湿关节炎1例、心律失常2例、慢性肾功能不全2例、其他内科疾病4例。排除有严重躯体疾病不适于使用精神科药物者及对利培酮过敏者。

1.2 治疗方法 患者入组前1 w均未服用其他抗精神病药物，给予利培酮:初始剂量1 mg/d，2 w内增加剂量至3 mg/d。老年人用药应缓慢加量，一般最小可以加量0.25 mg，2～3 d加量一次;根据患者的临床表现及不良反应情况适当调整剂量。……