薛 敏 韦 霖 (中国人民公安大学医院骨科，北京 100038)

手法结合中药外敷治疗老年急性踝关节扭伤110例

薛 敏 韦 霖 (中国人民公安大学医院骨科，北京 100038)

手法;中药;外敷;老年;急性踝关节扭伤

我院于2008年8月至2010年8月采用手法结合活血化瘀膏(院内制剂)治疗老年急性踝关节扭伤患者，并与仅给予活血化瘀膏治疗的对照组进行临床疗效对比研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择在我院接受治疗的老年急性踝关节扭伤患者110例，入选的患者均符合国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》中关于踝关节扭伤的诊断标准。其中男65例，女45例;年龄61～82〔平均(72.3±9.2)〕岁;病程0.5～48 h，平均(8.6±5.4)h。入选的患者均自愿参加本次研究，且与患者签订知情同意书。

1.2 方法 按照随机数字法将110例老年急性踝关节扭伤患者随机分为观察组和对照组，每组55例，其中观察组采用手法结合活血化瘀膏治疗，对照组则仅给予活血化瘀膏治疗。

1.2.1 手法治疗〔1〕①揉散瘀血:急性损伤处肿胀瘀血呈包块状隆起，首先用拇指自瘀血中心向四周做放射状分理，以通凝解聚消散瘀血，使肿胀包块瘀血消散局部平复。②舒筋活络:对躁部压痛点以指按点穴、指揉、理筋、分筋、拨筋等手法治疗，并对腓骨小头后方之腓总神经(委阳穴)弹拨数次，有消肿镇痛，促进软组织代谢修复之功效。③复位合榫:每次手法治疗结束时，均以摇滚升降牵抖拔节法收功。术者双手握持患者足踝按顺、逆时针方向摇滚旋转3～5周后，于中立位用力牵拉抖动拔节，常可听到响声，疼痛顿减。……