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中低位直肠癌术中应用5-氟尿嘧啶缓释剂的安全性

2011-02-01姜明善尹春柱邢宝成吉林电力医院外科吉林长春3003

中国老年学杂志 2011年12期

姜明善 尹春柱 邢宝成 (吉林电力医院外科,吉林 长春 3003)

中低位直肠癌术中应用5-氟尿嘧啶缓释剂的安全性

姜明善 尹春柱1邢宝成1(吉林电力医院外科,吉林 长春 130031)

直肠肿瘤;5-氟尿嘧啶缓释剂;药物疗法

5-氟尿嘧啶(5-FU)缓释剂由于局部药物浓度高,持续时间长,在实体肿瘤的区域化疗中受到关注。本文采用术中局部应用5-FU缓释剂的方法,观察其在中低位直肠癌区域化疗中的安全性。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2004年3月至2007月3月在我院住院的中低位直肠癌患者52例,随机分为治疗组和对照组。治疗组25例,其中男14例,女11例;年龄36~73〔平均(58±7.5)〕岁;直肠癌Ⅱ期(T3、T4)15例,Ⅲa期(T2)6例,Ⅲb期(T3、T4)4例;腺癌19例,黏液腺癌2例,印戒细胞癌1例,未分化癌3例。对照组27例,其中男13例,女14例;年龄35~75〔平均(56±18.2)〕岁;直肠癌Ⅱ期(T3、T4)16例,Ⅲa期(T2)6例,Ⅲb期(T3、T4)5例;腺癌21例,黏液腺癌1例,印戒细胞癌1例,未分化癌4例。两组性别、年龄、临床分期、组织学类型差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 药品 5-FU缓释剂由原安徽中人科技有限公司研制,为白色圆柱状颗粒,每粒含5-FU 2 mg。

1.3 方法 治疗组按全直肠系膜切除技术(TME)〔1〕行根治性直肠癌前切除术,冲洗腹腔与盆腔,吸尽腹腔与盆腔内液体,5-FU缓释剂600 mg均匀撒播于盆腔(以肿瘤剥离面和吻合口为主)及肠系膜下血管切断部位,表面涂抹纤维蛋白胶固定,盆底放一枚引流管,关腹。对照组手术同治疗组,冲洗腹腔与盆腔,吸尽腹腔与盆腔内液体,盆底放一枚引流管,关腹。

1.4 临床观察 观察近期化疗不良反应〔包括白细胞(WBC),丙氨酸转氨酸(ALT),肌酐等〕及术后并发症。

1.5 统计学分析 应用SPSS13.0统计软件进行分析,数据资料以±s表示,采用t检验及χ2检验。……

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