于 丽 袁建新 李壬子 苏津蕊 杨秀平 (河北联合大学附属开滦医院，河北 唐山 063000)

黛力新与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的疗效

于 丽 袁建新 李壬子 苏津蕊 杨秀平 (河北联合大学附属开滦医院，河北 唐山 063000)

脑卒中后抑郁;黛力新;阿米替林;疗效

脑卒中后抑郁症(PSD)是脑卒中的常见并发症，不仅可以导致神经功能恢复时间延长和生活质量下降，而且还可以增加患者的死亡率，严重地影响患者的生活质量〔1〕。传统的抗抑郁剂可以有效地治疗PSD，改善神经症状，但因副作用较多而限制其广泛使用。本研究收集了150例PSD患者，比较新药黛力新与传统抗抑郁剂阿米替林治疗PSD患者的疗效。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2005年3月至2010年3月收住我科的150例PSD患者，其中男83例，女67例，年龄45～78〔平均(59.1±13.8)〕岁。诊断均符合第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准〔2〕;同时亦符合第3版中国精神障碍分类与诊断标准中关于抑郁的诊断标准〔3〕;所有患者PSD均为首发，汉密尔顿抑郁量表(HAMD)〔4〕24项总分≥18分;既往均无精神病史和脑器质性疾病史。患者意识清楚，查体合作。其中脑出血43例，脑梗死36例，伴高血压史31例。所有病例均根据头部CT、MRI检查或实验室检查确诊。排除标准:文盲、失语、痴呆、伴严重心肝肾功能损害以及发病前有抑郁病史者。

1.2 分组与治疗 将所有患者随机分两组，每组各75例。所有病例自治疗开始时均停用先前所使用的药物，且经历1 w的药物清洗期后接受新的脑卒中治疗，包括药物治疗、康复治疗与支持治疗等。……