李学远 夏 豪 (武汉大学人民医院心血管内科，湖北 武汉 430060)

基质金属蛋白酶-9对斑块稳定性的影响及强力霉素的干预效果

李学远1夏 豪 (武汉大学人民医院心血管内科，湖北 武汉 430060)

目的 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与大鼠动脉粥样硬化斑块稳定性的关系及强力霉素的干预效果。方法 36只雄性Wistar大鼠随机分为对照组(C组)、动脉粥样硬化组(A组)和强力霉素干预组(D组)，A组和D组给予高脂饲料+维生素D3腹腔注射，D组同时予强力霉素10 mg·kg－1·d－1腹腔注射一次。于第14周确定造模成果后测量血清MMP-9、血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平，取主动脉石蜡包埋切片，HE染色，观察斑块形态，计数易损斑块数目。结果 D组血MMP-9、hs-CRP水平均低于A组(P＜0.01，P＜0.05)，而高于C组(P＜0.01);各组MMP-9与hs-CRP水平呈正相关(r=0.928，P＜0.01)。D组血管内膜/中膜面积比及易损斑块计数较A组均降低(P＜0.05，P＜0.01)。结论 强力霉素可以通过抑制MMP-9活性达到稳定动脉粥样硬化斑块的作用。

基质金属蛋白酶-9;斑块稳定性;强力霉素;C反应蛋白

易损斑块破裂、出血及形成血栓是急性冠脉综合征发病的主要机制〔1〕。研究显示易损斑块内基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达明显增加，致基质胶原合成与降解失衡，降解多于合成〔2〕，是造成斑块纤维帽变薄，斑块溃疡或破裂的重要因素。MMP-9由斑块内的巨噬细胞、单核细胞等炎症因子分泌，高敏C反应蛋白(hs-CRP)是反应体内炎症活动的敏感性指标，目前认为MMP-9与hs-CRP联合检测可评价预测斑块稳定性的指标。本文应用MMPs抑制剂强力霉素干预动脉粥样硬化大鼠MMP-9的活性表达，并检测血清MMP-9水平及hs-CRP水平变化，观察动脉粥样硬化斑块形态，以探讨MMP-9与斑块稳定性的关系及强力霉素的干预效果。……