汤华玉 李蓉莹

（湖南株洲市妇幼保健院，湖南株洲412000）

早产儿是指出生时孕周小于37周，体重小于2500g的新生儿。其生理特点是机体免疫力低、生活能力低下、对外界环境适应能力差、易患多种疾病且病残率、病死率高，分析了解其发生的高危因素及防治措施对围产保健工作及早产儿救治具有重要指导意义。笔者对2003～2009年本院出生的581例早产儿母婴病历资料中相关因素做了回顾性调查，现分析总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2003年1月1日～2009年12月31日我院产科出生活产新生儿11591例，其中早产儿581例。

1.2 诊断标准

按照《儿科学》早产儿的诊断标准[1]：孕周＜37周，出生时体重＜2500g。581例早产儿的母婴病历资料按照预先设计的调查表统计，内容包括产妇的一般情况（年龄、职业、文化程度）、怀孕情况（孕周、有无妊娠合并症/并发症、孕检次数）、环境社会因素及早期新生儿死亡数等。

2 结果

2.1 早产儿发生率

我院2003～2009年活产数为11591例，其中早产低体重儿581例，其发生率7年平均为5.01%，且明显呈逐年下降的趋势（χ2=22.6078，P＜0.01），见表 1。

表1 我院2003～2009年活产早产儿发生率

2.2 早产儿的影响因素

早产儿病因复杂，常为多个因素并存。见表2。

表2 相关影响因素早产儿的发生率

2.3 孕周与早产儿体重

妊娠时间对胎儿体重影响明显。见表3。

表3 孕周与早产低体重儿体重

2.4 环境社会因素与早产儿

581例早产儿中，本市户籍产妇261例，平均年龄25.2岁，产前检查6次以上者128例，占49.04%；农村产妇320例，平均年龄23.8岁，产前检查6次以上者66例，占20.63%，经统计学处理，存在显著差异（χ2=52.1933，P＜0.01）。见表 4。

表4 环境社会因素与早产儿