樊新涛

奥美拉唑三联法根除幽门螺杆菌感染的疗效比较

樊新涛

目的观察以奥美拉唑为基础联合两种抗生素的三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床效果和安全性差异。方法选择我院收治的123例Hp阳性的慢性胃炎和消化性溃疡病例，随机分为对照组和观察组。对照组给予奥美拉唑20 mg，2次/d、阿莫西林1 g，2次/d、克拉霉素500 mg，2次/d［1］。观察组给予奥美拉唑20 mg，2次/d、阿莫西林1 g，2次/d、左氧氟沙星200 mg，2次/d。疗程均为2周，疗程结束4周后复诊，观察Hp根除率和副反应发生率。结果疗程结束4周后复查Hp根除率，观察组为91.9%，对照组是90.1%，前者较优于后者，但差异比较无统计学意义(P＞0.05)。副反应发生率前者14.5%，后者10.9%，前者高于后者，差异比较有统计学意义(P＜0.05)。结论 奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星的三联疗法根除Hp的疗效较好，可以推广于临床，但应严密观察其副反应。

三联法;幽门螺杆菌根除;克拉霉素;左氧氟沙星

Hp感染是引起慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关性组织淋巴瘤及胃腺癌的主要原因之一［2］，目前美国FDA推荐的Hp根除方案是阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑［1］联合应用，但临床中这种方案治愈率逐年下降，究其原因Hp的变异从而对抗生素耐药是根除失败的主要原因［3］。本文采用左氧氟沙星替代克拉霉素，观察其根除效果和安全性差异。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2009年1月至2010年10月消化内科门诊和住院患者经电子胃镜快速尿素酶检测(RUT)和13C-呼气试验［1］均为阳性的慢性胃炎或者消化性溃疡的病例，排……