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硫酸镁在重症胰腺炎中的应用对腹腔压力及hs-CRP水平的影响

2011-01-24刘勇帆曾贱庚刘苏华邹美凤刘正凡

中国医药导报 2011年5期

刘勇帆,曾贱庚,刘苏华,邹美凤,刘正凡

(江西省吉安市中心人民医院普外科,江西吉安 343000)

硫酸镁在重症胰腺炎中的应用对腹腔压力及hs-CRP水平的影响

刘勇帆,曾贱庚,刘苏华,邹美凤,刘正凡

(江西省吉安市中心人民医院普外科,江西吉安 343000)

目的:观察硫酸镁在重症胰腺炎中应用对腹腔压力及hs-CRP水平的影响。方法:将66例诊断明确的SAP患者进行随机配对后分为硫酸镁治疗组和对照组。同时记录首次排便时间,并动态测定并记录血淀粉酶、hs-CRP值、腹腔压力水平。结果:硫酸镁治疗组平均排便时间早,所有患者在排便后血淀粉酶、hs-CRP值、腹腔压力降低明显,硫酸镁治疗组血淀粉酶、hs-CRP值、腹腔压力值较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);并发症发生率以及中转开腹率、死亡率明显减少。结论:硫酸镁在重症胰腺炎的应用可以有效降低腹腔压力、减轻炎症应急反应,应该早期应用,可有效降低并发症的发生率。

硫酸镁;重症胰腺炎;hs-CRP;腹腔压力

急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病情凶险、病死率高。近年来,其治疗方法已经有很大进展,如经内镜逆行胰胆管造影(encoscopic retrograde cholagio-pancreatography, ERCP)解除胰管梗阻,减低胰管压力,生长抑素抑制胰液分泌等,但是进一步探讨治疗SAP的更为有效的方法及改善预后十分重要,包括没有条件行ERCP术、不适合ERCP术以及一些ERCP术后胰腺炎等。多年来,笔者应用硫酸镁辅助治疗急性胰腺炎积累了不少经验,发现硫酸镁在治疗胰腺炎中作用确切,能够有效地降低胰管压力、通便、排除腹腔内炎症因子、阻断炎症反应过程。本文中笔者采用临床对照研究通过观察硫酸镁在重症胰腺炎中的应用对hs-CRP水平及腹腔压力影响,为其在治疗SAP的应用提供充分的临床依据。……

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