钱卫东

（泰兴市第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科 江苏泰兴 225411）

应用碟脉灵联合能量合剂治疗感音性耳聋 36 例的体会

钱卫东

（泰兴市第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科 江苏泰兴 225411）

目的 探求碟脉灵、能量合剂治疗感音性耳聋的效果。方法 对36例(44耳)感音性耳聋应用碟脉灵、能量合剂静脉滴注。结果 治愈24例,好转10例,无效2例,总有效率达94.45%。结论 碟脉灵是治疗感音性耳聋一种新的疗效确切、价廉的药物。

碟脉灵 感音性耳聋 耳蜗螺旋器

感音性耳聋是耳鼻咽喉头颈外科常见病之一,临床病例有不断增多的趋势,其病因较复杂,病变发生在耳蜗螺旋器、听神经或听神经皮层中枢,最常见的病变是螺旋器的损害,使感觉声音发生障碍,耳鸣多为高音调。我科自2008年应用碟脉灵、能量合剂治疗该类统计完整的36例病人,疗效显著,现报道如下。

1 临床资料

患者36例,44耳;其中,男26例,女10例;年龄18～72岁,双耳28例,单耳8例;病程最短3d,最长达6个月,见表1。

2 治疗方法

应用碟脉灵40mL加入0.9%生理盐水250mL静脉滴注,每日1次,应用2周,最多应用3周,同时应用能量合剂(维生素C、维生素B6、三磷酸腺苷、辅酶A、门冬钾镁)静脉滴注,每日1次,开始5d加用地塞米松5mg静脉滴注。

3 疗效标准

3.1 治愈

自觉症状消失,听力恢复正常,纯音听力在25dBHL以下。24例占66.67%。

3.2 好转

自觉症状明显改善,听力明显提高,纯音听力在40dBHL以下。10例占27.78%。

3.3 无效

自觉症状无改善,听力无提高,纯音听力损失无改善。2例占5.55%。

4 讨论

(1)该病病因较多,可分3类:①遗传性聋。②非遗传性先天性聋。③非遗传性获得性感音神经性聋:该类发病率占临床确诊感音神经性聋的90%以上,较常见的主要有药物性聋、突发性聋、噪声性聋、老年性聋、创伤性聋、病毒或细菌感染性聋、全身疾病相关性聋等。本文就是探求碟脉灵、能量合剂治疗该类病人的疗效。

(2)蝶脉灵是纯中药制剂,是以天然草本植物苦碟子为原料提取经科学方法精制而成的静脉注射液,经科学分析其主要成分为腺苷、黄酮、异黄酮等有效成分,有抑制血栓形成,降低血小板聚集,增强纤溶酶活性,增加血栓溶解,降低脑血管阻力,增加脑血流量、改善微循环,改善血流变,扩张耳蜗总动脉,改善听力障碍等功效,同时应用能量合剂,能激活多种酶系统,促进脂肪、糖、蛋白质、核酸、氨基酸的合成和代谢,形成氧化-还原系统传递氢,参与体内氧化还原过程,营养听神经。短期应用糖皮质激素有抗炎,抗毒,减轻神经水肿之功效。

(3)综上所述,感音性耳聋有许多治疗方法,而碟脉灵联合能量合剂治疗感音性耳聋总有效率达94.45%,方法简单,听力改善明显,安全可靠,且无不良反应,值得推广应用。

[1] 田旁泉.耳鼻咽喉头颈外科学[M].第7版.北京:北京人民出版社,2010:309～310.

[2]黄选兆,汪吉宝.实用耳鼻咽喉科学[M].北京:人民卫生出版社,2000:8001～12000.

R764.43

A

1674-0742(2011)05(c)-0142-01

表1 36例听力损失病人的比例

2011-03-04