娄晓平，高 君，李金燕，汤 新

（大连大学附属中山医院 麻醉科 ，辽宁大连 116001）

咪达唑仑复合瑞芬太尼丙泊酚在小儿斜视矫正术中麻醉效果观察

娄晓平，高 君，李金燕，汤 新

（大连大学附属中山医院 麻醉科 ，辽宁大连 116001）

目的：比较咪达唑仑复合瑞芬太尼丙泊酚麻醉与单纯瑞芬太尼丙泊酚麻醉在小儿斜视矫正术中的麻醉效果。方法：将70例择期行斜视矫正术患儿随机分为两组：Ⅰ组为咪达唑仑复合瑞芬太尼丙泊酚麻醉组，Ⅱ组为瑞芬太尼丙泊酚麻醉组，每组各35例。比较两组麻醉各时段血流动力学变化、瑞芬太尼丙泊酚使用剂量及苏醒情况，记录术中和术后不良反应的发生情况，记录麻醉诱导前、气管插管后、术中30min、术中60min及拔管后的收缩压、舒张压、心率、脉搏血氧饱和度及脑电双频指数。结果：两组在术中维持血压及心率较基础值均显著降低（均P＜0.05）；Ⅱ组在插管时血压与心率升高明显，与Ⅰ组相比差异显著（P＜0.05）。Ⅱ组使用丙泊酚量较Ⅰ组显著增加（P＜0.05），瑞芬太尼用量也有增加。Ⅰ组拔管期躁动的患儿比例与Ⅱ组相比显著降低（P＜0.05）。两组拔管时间无显著性差异（P＞0.05）。结论：瑞芬太尼丙泊酚麻醉用于小儿斜视矫正术中安全、有效，复合咪达唑仑后更为安全经济。

咪达唑仑；瑞芬太尼；丙泊酚；小儿；斜视

Author's addressDepartment of Anesthesiology，Zhongshan Hospital，Dalian University，Dalian 116001，Liaoning，China

近年来小儿斜视矫正术常采用静脉注射氯胺 酮（或瑞芬太尼）和丙泊酚行非气管内插管全身麻醉[1，2]，而静脉注射氯胺酮麻醉常诱发躁动、恶心、呕吐及噩梦等不良反应，且反复静脉注射可产生宿醉现象，导致苏醒延迟[3]；……