陈 红 重庆市渝北区石船中心卫生院护理组（401139）

护士长要开门思过

陈 红 重庆市渝北区石船中心卫生院护理组（401139）

重症监护病房；病人家属；护患沟通

一本杂志上看到一篇文章，说人要开门思过，闭门在家是思不出过的，我茅塞顿开，立即认识到护士长也应该开门思过。如何开门思过呢？我着重从以下几个方面进行了探索。

1 打开思维之门 换一个角度看问题

思维方式是人们大脑活动的内在程式，它对人们的言行起决定性作用。要开门思过首先就要打开思维之门。如何打开思维之门呢？我的做法是站在不同的角度看问题。

1.1 站在护士的角度看问题 “我认为把护士比做天使是恰如其分的，护士的职业是很神圣的，在一个生命将要终止的时候，是护士在努力地细心地紧张地把它从哪个终点拉回起跑点啊，可能有人会说那是医生的功劳啊,可没有人知道医生动动笔,护士跑断腿，没有护士的精心护理和细心观察，积极治疗，要不病人没心跳了可能主管医生还不知道呢，这种事情是有的呀，护士才是生命的守护神呢”。

“可现实生活很残忍啊,经常护士是出气筒，病人病好了感谢医生，病重了就对护士大吼大叫，给护士找岔。病人这样，家属这样，有些医生也这样，病人死了就说什么并发症多，护理不到位啊,护理部领导就开始开会讨论，不管是病重死的还是抢救不及时死的都是护士脱不了关系的。还有费用收不上也是护士的责任，护士的烦恼向谁说呢?”

以上是调查了解到的护士们的真实想法。以前总是感觉护士们这也不是，那也不是，现在我换个角度看问题，把自己也当作护士来看，感觉到护士们确实很辛苦很委屈。认识到对护士的管理缺了人性化，应尊重护士的情感和个性，对护士偶尔出现的工作失误，应理解和宽容。对业务技术不全面的护士给予人文关怀，安排业务技术好的护士耐心指导，对生活有困难的护士伸出援助之手，并尽量满足护士的合理要求。在排班过程中实行自我排班法，让护士长与护士共同制定工作时间表，给护士一定的自主权，遇有特殊情况，护士可自行换班，尽量满足护士在学习、生活等方面的合理要求。

哲人说，宽容别人就是善待自己。对护士宽容，对方工作压力减轻，工作热情提高了，自己心中也不因为下属的“不好”而郁闷，心态平和了，不再整天板着个面孔了。

1.2 站在医生的角度看问题 有时我也与护士一样，感觉医生得的多，做的少，还大吼大叫，心中老是有怨气。我试着把自己当医生，站在医生的角度看问题。现在在医院里，要成为一名医生，要经过5年的大学本科学习，甚至再加几年的硕士博士学习，工作后还得不断的学习考试。而成为一名护士，经过2年的专科学习就足矣，总之是成为一名医生的成本大得多。另外医生的压力也大得多，护士通常只是按医生的处方被动执行，出了问题，医生往往是负首要责任。可以说，每个医生每天都工作在在强大的压力下，由于压力大，有时态度不好也是情理之中的。另外，从医生的角度看问题，会发现有些护士的做法确实不对，需要改进。我把自己的想法告诉下属，给她们做工作，消除她们的与医生的芥蒂，工作起来热心、舒心。

1.3 站在患者的角度看问题 一名患者家属要求调换床位，而执班护士说她没有权利，要请求护士长，可我又不在。患者家属急，破口大骂，护士很委屈。站在护士的角度看，她确实只有这么做；站在患者家属的角度看，对方亲人患病心情不好，换个床位本是个很小的事，但这个小事却这么麻烦，难免急得骂人。为了避免这种事的再发生，我把调换床位的权利交给了执班护士，只要有多余的床，患者想换哪个都行。站在患者的角度，才发现了管理制度的缺陷。

站在不同的角度看问题，是打开思路的一种好的方式，不但理解了许多以前不能理解的问题，解开了心结，而且发现了管理制度中的一些缺陷，确为一种行之有效的方法。

2 打开家门 出门观家

曾看到一条标语，“出路，走出去就是路”。有时要反思自己工作中的过失，光在家“静坐常思己过”是不行的，需要出门去反观自己的错误。他山之石，可以攻玉。我的做法如下。

2.1 在比较中更清楚全面的认识自己 有比较才有鉴别，有鉴别才能认识自己的过错。把别院的护理管理制度和管理方法与本院相比，就会发现自己哪些地方做得好，哪些地方做得不好。要与擅长护理管理的护士长建立友好关系，让她们提供给你她护理管理方面的材料和方法，这样会在短时间内提高自己的管理能力。

2.2 向同行学习 向专家请教 利用护士长开会等的机会，与同行和专家交流和学习，向对方虚心求教，勇于放下面子。有时对方的片言只语，就会让你产生“胜读十年书”的感觉。现实社会就是一所深广的大学，特别是管理方面的知识，有很多是书本上学不到的，只有向有实践经验的人和专家学习。

3 打开心灵之门 让别人走进自己 让自己走进别人

管理是一门艺术，管理不意味着大呼小叫、督促惩罚，而是一门心灵沟通和呼唤的艺术。管理者要善于以心换心，以情换情，用激励代替督促，用呼唤代替惩罚，特别是现在提倡人性化管理，心灵的沟通和情感的激励就更重要。要实行情感化管理，必须要打开自己的心灵之门，让别人走进自己，让自己走进别人。应经常与护士交心、谈心，了解护士在工作、学习与生活中存在的问题，并及时帮助解决，让其安心工作。现代社会中，人与人之间往往有一层膜，对对方都存有戒心，护士对护士长即使有意见，也不愿意当面说出来。因此，如果护士长要明白自己在工作中的过失，必须要打开心灵之门，让她们真心实意为自己提意见。

10.3969/j.issn.1672-2779.2010.10.123

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