余金喜 马先军

1)山东省枣庄矿业集团中心医院 枣庄 277011 2)山东枣庄口腔医院 枣庄 277011

随着社会人口的老龄化,老年期痴呆的患病率正在逐年增高。血管性痴呆(VD)是我国老年期痴呆的主要类型之一,VD中以多发性脑梗死性痴呆(MID)为最多见。MID每年发病率占人口的0.7%～1.6%[1],是威胁高龄人群生命及生活质量的主要疾病之一。本文应用海通(甘糖酯,Mannose EsterMannose Ester)治疗 MID 46例,采用简明精神状态检查(MMSE)量表[2]对其治疗效果进行评价,并检测血脂、血液流变学的变化,以探讨海通发挥作用的机制。

1 资料和方法

1.1 病例选择 92例MID患者均为2003-07～2008-12我院神经内科住院病人,均经头颅CT或MRI证实为多发性梗死性痴呆。诊断符合美国精神病学会《诊断和统计手册》(DSM—Ⅲ-R)制定的标准[3];神经心理测试采用MMSE量表:文盲≤17分,小学≤20分,初中以上≤24分,社会功能活动调查表(FAQ)[4]＞5分:Hachinski缺血指数量表测试评分＞7分Iq。痴呆严重程度经总体衰退量表(GDS)评定为3～5级,排除重度及极重度痴呆。92例随机分为2组:治疗组及对照组各46例。

1.2 临床资料 治疗组46例,男 28例,女 18例;年龄 56～82岁,平均(67.3±8.72)岁;病程 3个月～ 2年,平均(1.21±0.62)岁;脑梗死发生次数1～4次,平均发病(2.09±0.92)次。MM SE量表评分 15～24分,平均(19.22±4.42)分。文化程度、既往史及临床表现。对照组46例,男26例,女20例;年龄55～93岁,平均(67.7±7.82)岁:病程4个月～2年,平均(1.19±0.73)年;脑梗死发病次数为1～4次,平均发病(2.13±0.71)次。MMSE量表评分 15～24分,平均(19.16±3.48)分。文化程度、既往史及临床表现见表1。

2组患者年龄、性别、病程、既往史、临床表现、痴呆严重程度、MMSE评分等方面均相似,经卡方检验,差异无显著性(P＞0.05)。

对照组46例,男 26例,女 20例;年龄 55～93岁,平均(67.7±7.82)岁;病程4个月～ 2年,平均(1.19±0.73)年;脑梗死发病次数为1～4次,平均发病(2.13±0.71)次。……