郝建平，刘小诚，马小娟

（1.山西省临县临泉镇卫生院，山西 临县 033200； 2.山西省临县人民医院，山西 临县 033200）

在我国北方地区慢性肺源性心脏病（肺心病）是一种常见病，多因慢性支气管炎发展而来，是以慢性咳喘及呼吸困难，伴心悸、水肿、紫绀等症状为主的慢性疾病，病情反复发作且逐渐加重。因此，控制急性发作，改善肺动脉高压，减少对心脏的损害，提高患者生命质量则显得尤为重要。近年来我们采用中西医结合治疗肺心病急性发作病例26例，临床疗效满意，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

52例病例均为山西临县人民医院、临县临泉镇卫生院的住院患者，随机分为两组，每组26例。对照组中男14例，女12例；平均年龄63岁；病程2年～13年。治疗组中男15例，女11例；平均年龄67岁；病程2年～15年。两组病例在性别、年龄、病程等方面经统计学分析差异无统计学意义 （P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

临床症状：咳嗽、咳痰伴气喘15年以上，活动后气喘加重，伴心悸、水肿、紫绀。临床体征：桶状胸、颈静脉怒张，触诊语颤减弱，叩诊呈高清音，肺下界下移，心浊音界不易叩出，听诊呼吸音减弱或有不同程度的干湿啰音，心音遥远，心脏搏动剑突下增强，三尖瓣区收缩期杂音，肝脏肿大和压痛。 胸部X线正位片：除肺胸基础疾病及急性感染的征象外，右下肺动脉干扩张或肺动脉段中度凸出，或中央肺动脉扩张，圆锥部显著突出，右心室增大。心电图检查：典型者及晚期患者可见明显电轴右偏，直位心顺钟向转位、右心室增大及肺型p波。……