厉 健，李旭京，雷 艳

（1.山西中医学院第二中医院，山西 太原 030024； 2.山西中医学院，山西 太原 030024；3.太钢胜利桥医院，山西 太原 030009）

流产分为早期流产和晚期流产。早期流产主要是指孕妇在妊娠12 w以前发生阴道出血、下腹坠痛等症状，是妇产科临床的常见病，其发病率为10%～18%。先兆流产归属于中医 “胎漏”、“胎动不安”范畴，中医治疗早期先兆流产有很长的历史，并且疗效显著。《女科集略》曰：“女子肾脏系于胎，是母之真气，子所系也。”若肾气亏损，便不能固摄胎气。因肾藏精，主收藏，为先天之本，脾主运化，是气血生化之源，为后天之本；胎孕既成，则赖先天生殖之精固胎以及后天水谷精微的充养。肾虚则系胎无力，胎元不固，脾虚则气血生化乏源，胎失所养。临床凡治疗先兆流产者，首选补肾健脾、固冲安胎之法。近年来我们采用补肾健脾固冲安胎法治疗早期先兆流产43例，疗效显著，现报道如下。

1 临床资料

86例病例均来自山西中医学院第二中医院妇科门诊和住院患者，均有妊娠期间阴道少量出血，或伴有下腹坠痛，或伴有腰部酸困，查尿HCG示阳性，盆腔B超检查孕囊、胎心搏动正常，与停经月份相符，患者有早孕反应。全部病例均符合《中医妇科病证诊断疗效标准》中“胎漏”的诊断。其中年龄最大38岁，最小20岁，以24岁～34岁为多，均有停经史，最短42 d，最长60 d。随机分为2组。对照组43例，年龄 20 岁～36 岁，平均（27.4±4.5）岁；孕期 46 d～60 d，平均（52.9±5.80）d；12 例曾人工流产 1 次，8 例曾人工流产2次或2次以上，4例曾连续3次自然流产。治疗组43例，年龄22岁～38岁，平均（28.5±3.5）岁；孕期 42 d～56 d，平均（48.5±7.50）d；……