王 贵

（山西省偏关县医疗保险中心，山西 偏关 036400）

2000年-2007年我们采用自拟眩平汤治疗耳源性眩晕病例35例，疗效满意，现报道如下。

1 临床资料

35例耳源性眩晕病例均为我院门诊和住院患者，其中男12例，女23例；22岁～40岁6例，41岁～68岁29例；病程最短1 w，最长8年。35例患者均有不同程度的发作性眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、耳聋及自发性眼球震颤，发病突然，发作时自觉周围物体或自身旋转，不敢睁眼，躺卧时不敢变换体位，否则症状加重，心悸、汗出、面色苍白、呕恶，每次发作时间短则数分钟，长则数小时，发作后伴有头晕。35例病例均符合美尼尔氏综合诊断标准，化验室检查均未发现异常，部分患者做CT扫描未见器质性病变。

2 治疗方法

所有病例均以自拟眩平汤为基本方，方药组成：泽泻 50 g，竹茹 20 g，半夏 12 g，仙鹤草 30 g，白术15 g，钩藤后下30 g，天麻 10 g，石菖蒲 20 g。气虚者加黄芪30 g，党参 15 g；耳鸣甚者加磁石先煎30 g，郁金20 g；呕吐甚者加生姜 10 g，赭石先煎30 g；心悸惊恐者加枣仁30 g，柏子仁10 g，生龙牡各30 g；头痛者加菊花后下30 g，川芎15 g。连服5剂为1个疗程，连续服用1个～3个疗程。

3 结 果

3.1 疗效标准

治愈：用药后眩晕、耳鸣、呕恶、眼球震颤等全身自觉症状及局部症状消失。有效：用药后症状基本消失，但仍有轻度眩晕、耳鸣等症状。无效：症状无明显改善。

3.2 疗效观察

所有病例经治疗后，治愈31例，有效4例，总有效率为100%。其中服药1个疗程而愈者18例，服药2个疗程而愈者9例，服药3个疗程而愈者4例。随访1年～5年，其中有5例复发，再行上述治疗方法均有效，症状复发者的病史都在4年以上。

4 典型病例

郭某，女，46岁，家庭妇女，2000年8月10日初诊。……