确保产科护理安全质量和服务质量、不断提高患者的满意度是现代产科护理管理的中心任务。产科晨间护理查房旨在了解病人的病情、夜班护士的工作质量、基础护理及治疗护理措施的落实情况，开展现场教学，积累专科护理经验。自2000年起，三峡大学仁和医院坚持每日晨间护理查房，规范查房方法[1]，在护理质量控制中起到了很好的作用，提高了护理质量和护士业务素质，现报告如下：

1 晨间护理查房实践

1.1 方式 每日清晨医护交班后，护士长、主班护士、夜班护士、责任护士及实习护生等在病床边进行30～40min护理查房，凡涉及患者隐私及保护性医疗问题时不在患者床边讨论[2]，可选在医护办公室进行。

1.2 步骤 ①首先由夜班护士报告前1d本科病人的动态，重点为新入院、手术后、重病人、有心理问题及皮肤护理问题的病人。②护士长带领参加查房的人员，尤其是责任护士，对新生儿情况及患者的病情、基础护理、管道护理、母乳喂养，是否达到要求，护理措施执行是否到位，及时指出问题。③护士长根据病人病情或对有护理问题存在的病人进行有针对性的查房，并每天到病房检查护理质量，了解病人对护理工作的评价。④与患者进行有效的沟通，了解患者对夜班护理服务的满意程度、需要解决的问题及满足患者合理的需要。

1.3 内容 ①评价晨间护理的质量，病室内整洁情况。②评价夜班护理工作质量，了解危重病人护理计划、护理措施落实情况。③患者饮食管理。④检查新入院病人的入院评估是否全面，护理诊断是否正确，对病人健康教育的效果，对主管医护人员姓名知晓情况。⑤评价特殊检查、治疗及手术患者是否接受特殊检查的宣教。⑥评价常住院患者是否接受健康宣教或出院指导。

2 效果评价

2.1 保证晨间护理质量 由于产科病区护理工作的对象是产妇及新生儿，护理工作繁杂，工作量较大，部分低年资护士会由于经验不足、责任心不够强，致病人体位不当、管道固定不妥或家属不配合病室、放置较多自带物品，影响了晨间护理质量。通过每天的晨间护理查房，进行质量控制，指出存在的问题，及时整改，可不断加强护士做好晨间护理的观念，保证晨间护理的质量。

2.2 提高产科护士的专业素质 规范的晨间护理查房，督促护士提高分析问题和判断问题的能力，有利于全面查找病人护理问题并采取有效的护理措施，达到令人满意的护理效果。

2.3 提高护理质量 以整体护理观为指导，运用护理程序的方法进行护理查房[1]，通过晨间护理查房加强对产科疾病、新生儿护理等知识的掌握；开展疾病知识、母婴同室、母婴安全、母乳喂养的健康教育工作；纠正护理中的偏差与不足，使病人得到优质护理。运用集思广益的方式解决危重病人的疑难问题，提高了危重病人的护理质量，也为护理教学和护理科研提供了最好的临床资源。

2.4 增强护士工作的主动性 坚持每日晨间护理查房，及时发现问题、调整护理措施、解决问题，使被动护理转变为主动护理。护士积累了丰富的专科临床知识，有利于护士主动做好检查治疗前宣教及必要准备，有效地为病人解决问题，有利于护患关系进一步改善。同时这也鼓舞了护理人员的自信心，激发了护士的工作热情，增强了护士的责任感。