黄小影

(浙江省平阳县中医院,浙江 平阳 325401)

我院护理部联合人力资源部从2003年开始对全院护士实行绩效考评管理,通过几年的探索和实践,已建立了一套富有实效、充分量化、便于操作的护理人员绩效考评制度,打破了以往干好干坏一个样,职称高低、工龄长短一个样的大锅饭局面,坚持实事求是、公道正派,注重实效、客观、全面、激励上进的原则,采取自评、科室、相关科室、领导评比相结合的方法,突出平时工作的重要性,有效提高了护士的工作积极性,竞争意识增强,促进了护理队伍整体素质的提高。

1 绩效考评的作用

护理人员绩效考评在护理管理中所起的作用主要有以下几个方面:(1)导向作用:绩效考评设置的内容使护理人员明确期望行为,帮助确定自己的工作努力方向;(2)培训作用:通过学习、培训,使护理人员明白自己的岗位职责、基本要求和工作内容,认识到位,努力达到要求;(3)激励作用:分值的具体量化直接与奖金挂钩,充分体现出成就激励和危机激励的双重作用。

2 绩效考评的方法

2.1 绩效考评的内容 绩效考评采取评分制,各项考评内容量化为分数,满分为100分。针对岗位职责要求和人员的基本特点,我们制订了护士长绩效考评表和护士绩效考评表。为使绩效考评具备可区分性、准确性和可接受性,考评指标尽可能量化,使考评工作简易化和效率化。护士长绩效考评表主要包括人员管理与团队建设能力,部门间沟通与协作能力,部门执行力,专业能力,计划组织能力,创新突破能力,承担临时工作能力,廉政勤政能力,工作责任心,医院规章制度执行与表率。护士绩效考评表分行为指标和结果指标,其中,行为指标占40分,结果指标占60分。行为指标主要内容包括思想品德,考核医德医风和组织观念;团队精神,考核护士对团体的忠诚度;工作责任心,考核护士在无人监督时的工作能力、主动性和责任心;沟通协调能力,考核护士对工作、同事、患者的态度,工作中与人合作意愿;服务意识,考核护士为患者服务时体现“以病人为中心”的观念;工作水平考核岗位职责所要求的理论知识、操作熟练掌握和应用的程度;创新精神,考核工作中接受新观念、尝试新方法的意愿。结果指标主要内容包括病历质量,病人满意度,行为评价,学分达标率,论文管理,考试成绩,内审个人成绩,出勤率,投诉率,专业资历。

2.2 绩效考评的实施步骤 我院实施绩效考评周期一般为一周年。

2.2.1 调查了解情况 召开护士长及相关护士会议,集思广益,对往年的绩效考评内容和方法指出存在的不足,由考核领导小组进行整理,完善。

2.2.2 组织学习 经过学习,提高护士对绩效考评工作必要性、重要性的认识,使她们了解绩效考评的目的、内容、方法和作用,主动、认真地去参与考评。

2.2.3 实施阶段

2.2.3.1 行为指标评议 (1)自评:填写自我评估表,准备好述职报告(内容包括一年来在工作、学习和思想等方面所取得的成绩及存在的不足);(2)科内互评:以科室为单位进行行为指标互评,由科室负责人组织召开评议会,考评领导小组下科室参与评议。主要程序:每位职工进行述职报告,开展批评和自我批评;进行背靠背相互评分;(3)相关科室互评:由医院统一组织医技、药剂、行政后勤对被考评者进行行为指标考评;(4)综合考评:由考评领导小组、科主任、护士长对管辖考评成员进行综合评分;(5)统计分值:各考评小组及时把考评表上交到统计组,由统计组统一统计。按照各考评分值的权重计算出个人成绩,即得出考评结果。分值比例:35%为科室评估,50%为综合评估,15%为相关科室评估;(6)反馈:主管领导把考核结果及时反馈给被考评的护士,并向被考评者说明在工作中所取得的成绩,存在的不足以及今后的努力方向,这样对于被考核者而言才能起到考核和激励的作用。

2.2.3.2 结果指标评议 病历质量、病人满意度、行为评价、考试成绩、内审个人成绩、投诉率由护理部提供,学分达标率、论文管理、专业资历由人力资源部提供,出勤率由科室提供。

3 实施绩效考评的成效

3.1 提高了护理人员的整体素质 通过绩效考评,使各级护士认识到自己在本岗位的优势和不足,如在学分达标率、专业资历等方面与其他护士有差距,就得积极参加院内外各类学术活动,通过多渠道学习来提高自己的专业学历。

3.2 增强了护理人员的竞争意识 通过考评分值的公开,使绩效考评发挥了成就激励和危机激励的双重作用,调动了各级护理人员在本职工作中的主观能动性,大大增加了竞争意识,形成了人人做事认真负责的良好氛围,全员都有紧迫感和危机感。充分发挥了护理人员的主观能动性,创造了优胜劣汰的竞争环境。

3.3 形成了“以病人为中心”的服务理念 绩效考评结果指标中的“病人满意度”、“投诉率”均占有较大分值,通过绩效考评,护理人员明白了患者满意度的重要性,激发了主观能动性,提高主动服务效能,在护理患者时能做得更细心、更周到、更全面了。病人满意度逐年上升。

3.4 保证了各项工作制度的落实,提高了护理质量 在设置绩效考评标准时我们把考评的重点放在护理工作质量上,在结果指标中“病历质量”、“行为评价”、“内审个人成绩”均占有较大分值,刺激护士加强工作责任心,落实各项工作制度,提高了护理质量。多年来,各科未发生严重差错事故和纠纷,充分体现了“以病人为中心,以质量为核心”的服务宗旨。