梁颂游,冯冬梅,刘金英

(中山市人民医院心理门诊,广东 中山 528400)

精神分裂症是生物 -心理 -社会各方面因素重叠作用的结果,治疗上应该应用生物 -医学 -社会模式进行综合处理。精神分裂症患者的有效康复不仅在于提高患者本身生活水平,而且要提高患者的社会适应能力,使其完全回归社会[1]。本文对我院2006年 1月至 2008年 12月精神科门诊收治的 128例精神分裂症患者进行单纯药物治疗和药物联合康复性心理治疗,现将结果报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集我院 2006年 1月至 2008年 12月精神科门诊收治的 128例精神分裂症患者,其中男性 73例,女性 55例,年龄 17-49岁,中位年龄 23.5岁,病程(15.6±12.5)个月,排除严重肝肾功能障碍、恶性肿瘤以及呼吸循环系统重大疾病。两组患者性别、年龄、文化程度、病程、职业及婚姻状况、家族史比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 治疗方法 药物组药物治疗方法:氯氮平起始剂量 50 mg/d,最大剂量 400 mg/d,平均(175±75)mg/d,疗程 8周;观察组心理康复治疗方法[2]:第 1个月先与家庭主要成员(固定 1-2人)会谈 2次;第 2个月在病人情况允许的情况下再与病人会谈 2次;第 3个月开始与病人和家庭主要成员一起每 20 d会谈 1次,共 3次;第 5个月开始每月会谈 1次,前后共会谈 15次。会谈的重点:首先建立良好的治疗关系,取得病人及家属的信任,再解决他们对此病的偏见:患了此病被歧视、判成残废、长期服药有损身体、治病无信心等问题。向他们讲述此病的发生、发展与转归等有关知识,指导他们面对现实如何去做得更好些。……