田永超,李志军

(1.天津中医药大学,天津300193;2.天津市第一中心医院,天津300192)

眩晕或头晕是临床中老年人的常见多发病症,是内科门诊最常见的临床症状之一,有报道约占门诊常见症状的第3位或第2位。笔者于2008年12月-2010年1月,收集门诊病人观察中西医结合疗法对眩晕的治疗效果。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 对象选择 入选病人为最近1月至少发作2次眩晕,从天津市第一中心中西医结合和普通内科门诊病人中选择101例病人,其中原发病为椎-基底动脉供血不足者43例,脑动脉硬化者15例,美尼尔氏病者31例,颈椎病者12例。所有病例均以眩晕为初始和主要症状。排除了中耳及内耳感染、帕金森病、脑部肿瘤、头部外伤、癫痫、支气管哮喘、消化性溃疡、嗜铬细胞瘤及有出血倾向等可能有风险或影响治疗及疗效评判的病人。

1.2 病例分组 101例病人随机分为单纯西医治疗组50例,女31例,男19例,年龄35～78岁,平均年龄(61.43±5.01)岁;中西医结合治疗组51例,女28例,男23例,年龄34～80岁,平均年龄(63.82±5.67)岁。两组患者性别、年龄、病情等经统计学处理无显著性差异(P＞0.05),具可比性。

1.3 治疗方法 单纯西医组口服长春西汀(东北制药)5 mg/次,3次/d;西比灵(西安杨森)10 mg/次,2次/d。中西医结合组在西药治疗的同时加用中药治疗,以(柴胡、栀子、川楝子、黄芩、赤芍、白芍、当归、防风、羌活、天麻、葛根、川芎、龙骨、牡蛎、珍珠母)经验方进行加减(冲服)。治疗2周后进行随访,分别观察两组患者的临床症状改善情况。

1.4 疗效判定 参照《中医病证诊断疗效标准》[1]拟定。显效:变换头位时无眩晕症状,且其他伴随症状消失;有效:静止时无眩晕症状,但变换头位时可诱发眩晕,其他伴随症状减轻改善;无效:眩晕及其他伴随症状无明显改善或加重。……