叶卓丁

(东莞市大朗医院,广东东莞523770)

醒脑静注射液具有清热解毒、凉血活血、开窍醒脑之功。用于治疗卒中昏迷、头痛、眩晕等疾病。笔者近3年来采用醒脑静注射液治疗颈性眩晕取得较满意的临床疗效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 80例患者均来自东莞市大朗医院2006-2010年门诊及住院病例,按就诊顺序分为两组。治疗组40例,男22例,女18例,平均年龄(50.25 ±5.84)岁;对照组40例,男24例,女16例,平均年龄(48.85±6.58)岁。两组患者性别、年龄、病情等无统计学差异(P＞0.05),具有可比性。

1.2 诊断、纳入及排除标准 诊断标准[1]:有典型的眩晕症状,如自身旋转或晃动感,或目眩,或视物有旋转感等;可伴有恶心、呕吐、耳鸣、肢体麻木、转动颈部可引起发作性意识障碍或猝倒,旋颈试验阳性。中医辨证分型[2]:属痰湿中阻型、肝阳上亢或瘀血阻窍型。分级[1]:属重度:即有剧烈旋转感、不能睁眼、不能转动头和身、不能自理日常生活。

纳入标准:(1)符合上述典型眩晕诊断标准,分级属重度;(2)证型属痰湿中阻型、肝阳上亢或瘀血阻窍型;(3)颈椎X线片示:颈椎椎间隙退行性病变或骨质增生。

排除标准:(1)耳源性眩晕、眼源性眩晕;(2)头颅CT提示存在脑梗塞;(3)神经官能症;(4)证型属气血亏虚及肾精不足型。

1.3 治疗方法 两组均采用常规西医治疗,予吸氧、镇静、补液、对症等处理。治疗组40例,采用醒脑静注射液20 mL稀释于5%葡萄糖溶液250 mL或生理盐水中静滴,每日1次;对照组40例,采用5%葡萄糖250 mL能量合剂静滴,每日1次。两组均以7 d为1疗程。

1.4 观察指标 于治疗3～7 d后详细记录临床症状(头晕、视物旋转、恶心呕吐、转颈诱发症状等)改变的情况及症状消失的时间。……