周 锐 周冰宰 李 冉 张长敏

河南固始县人民医院 固始 465200

我院2006-05～2009-10采用奥拉西坦治疗脑梗死86例,并配合使用按摩、针灸、功能训练方案,现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取86例脑梗死患者,均经CT或M RI确诊为脑梗死并符合第4届全国脑血管病制订的脑梗死诊断标准。观察组44例,男24例,女20例;年龄38～79岁,平均68岁。其中脑干梗死4例,丘脑梗死10例,一侧额颞叶梗死8例,一侧颞顶叶梗死9例,内囊梗死13例。发病至用药12 h以内16例,12～24 h 18例,25～72 h 10例。对照组42例,男22例,女20例;年龄40～78岁,平均69岁。其中脑干梗死2例,丘脑梗死8例,一侧额颞叶梗死10例,一侧颞顶叶梗死9例,内囊梗死13例。发病至用药12 h以内14例,12～24 h 18例,25～72 h 10例。治疗前2组资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 治疗方法 在常规治疗基础上,观察组应用奥拉西坦4 g加生理盐250m L静滴,1次/d。对照组在常规治疗基础上应用吡拉西坦注射液20 g静滴,2次/d,均治疗3周。

1.3 疗效评价 根据全国第4届脑血管会议制订的《脑卒中病人临床神经功能缺损程度评分标准》[1]:(1)基本痊愈:功能缺损评分减少91%～99%,病残程度0级:(2)显著进步:功能缺损评分46%～90%,病残程度1～3级;(3)进步:功能缺损评分减少18%～45%;(4)无效:功能缺损评分减少＜17%;(5)恶化:功能缺损评分增加18%以上。

1.4 安全评价 注射前、注射30 m in后各测血压、脉搏1次,用药后监测血浆纤维蛋白质、出凝血时间、肝肾功能、电解质等,病情变化时及时行颅骨CT检查。

1.5 统计学处理 采用SPSS 10.0统计软件,2组间比较采用χ2检验。

2 结果

2.1 2组疗效比较 结果见表1。

2.2 2组治疗前后MMSE积分比较 结果见表2。

表1 2组疗效观察 [例(%)]

表2 2组治疗前后MM SE积分……