侯向阳 张庆军 穆建敏

1)河南偃师市首阳山镇卫生院 偃师 471943 2)河南科技大学第三附院(洛阳东方医院) 洛阳 471003

2006-05～2009-06我们应用依达拉奉治疗40例急性脑梗死患者,取得满意疗效,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 所有病例均来源于2006-05～2009-06期间在我院内科住院患者,均符合全国第四次脑血管病学术会议修订的诊断标准,并经颅脑CT或MRI证实。均为首次发病,发病到接受治疗时间6～48 h;排除昏迷、严重精神病、急性或严重阻塞性支气管肺病、严重心、肝、肾疾病、凝血功能异常及血液疾病、其他严重的神经系统疾病(如痴呆等)、大面积脑梗死、出血性脑梗死和可疑短暂性脑缺血性发作。N IHSS评分＜4分或＞15分和由于其他原因如股骨头坏死、关节融合等影响NIHSS真实评分的病例。;瘫痪肢体肌力0～4级,BP＜200/120 mmHg,用药前血浆纤维蛋白原含量＞2.0 g/L,血小板计数＞100×109个/L。将80例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组40例,男24例,女16例;年龄40～75岁,平均(57±12)岁;既往史和伴发病评分分别为(8.4±2.2)分和(7.7±5.6)分。对照组40例,男20例,年龄40～73岁;平均(59±10)岁,既往史和伴发疾病评分分别为(8.0±3.5)分和(7.9±5.4)分。2组患者性别、年龄、既往史和伴发疾病评分差异均无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 治疗方法 治疗组给予依达奉注射液30mg加入生理盐水250m L静滴,2次/d,共用14 d;疏血通注射液8m L加入生理盐水250m L静滴,1次/d,共用14 d;对照组除同治疗组相同使用疏血通注射液外,同时应用安慰剂15m L加入生理盐水250m L静滴;不使用其他溶栓、抗凝和抗血小板聚集药。2组均视病情给予常规支持治疗;伴有高血压病者给予降压药,伴有高血糖的给予降糖治疗。……