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健康沙龙:请你拍拍胸

2009-12-09张学伟

家庭医学 2009年9期
关键词:器质性邻居家心痛

老姑最近总是喜洋洋地哼着一首改了词的歌:“当你心痛就拍拍胸,当你没事就拍拍胸,拍拍胸拍拍胸,拍拍胸就心脏好啦喽……”

原来,60多岁的老姑时常有心痛的毛病。为此没少跑医院,药一盒盒地吃,液体一瓶瓶地输,可心痛的毛病还是时有发生,有时轻,有时重,搞得老姑神神叨叨,说自己指不定哪天也像高秀敏一样。

这天,老姑在邻居家聊天聊得起劲时,心痛的毛病突然又犯了。可身边没有带药,这便如何是好?在老姑疼得满眼泪时,赶巧邻居家的女儿下班了,她是中心医院的护士长,见此情景,她先叮咛老姑不要心急,一面派人回家拿药,一面采取紧急救护,用手轻轻给老姑拍胸,一下两下三下……没等药拿回来,老姑的心痛病竟然好了。老姑眉开眼笑,竖起拇指夸邻居女儿,好样的!邻居女儿却笑着解释:不通则痛,当胸中发闷或者疼痛时,轻拍拍胸脯,可以帮助肺吐故纳新,同时震动心脏,使冠状动脉的血流加快,胸闷得以舒缓……

从此,姑姑养成了拍胸养心的习惯,在清晨或傍晚,选择清静的环境,挺胸站立,尽量使心情平静,呼吸舒缓,全身放松,然后深吸一口气,全部吐出,待胸中感到宽广时,用掌轻拍胸脯。拍胸时应左右胸同时拍,从肺尖部开始,由下而上,先轻后重。拍胸的轻重以感到舒适为度,节律为每秒一拍。次数可以根据自己的感觉适当调整,一般以每次100拍为宜。

老姑这一拍胸锻炼就是一年,她惊喜地发现,她的心痛病不治而愈,所以,她总是喜气洋洋唱起了那首改编的歌曲。

专家点评

张学伟读者的老姑以前“心痛”经常犯,经过拍胸治疗而获痊愈。这一经验不能说没有道理,但绝不能随意提倡。我估计这位护士长可能知道老姑没有器质性心脏病,而是心神经官能症,才这样做的。

首先,“心痛”在老年冠心病人中多见。如果是冠心病“心痛”,一定要到医院进行检查,要注意疼痛是否在活动或生气时发作,休息几分钟可以缓解,心电图在发作时有否缺血性改变,等。冠心病应在医生指导下进行规范治疗,决不能依靠拍胸治疗。而且如果是心脏急症,有时拍胸还会导致意外发生。如急性心肌梗死有心律失常,或室性心动过速时,拳击胸部会促使室颤而致命。过去抢救心脏骤停病人时,先拳击胸部2次,再进行胸外按压,现在已不主张使用。

胸痛有很多原因,除冠心病外,肺、胃、胸膜的病变也可以导致胸痛。这些疾病导致的胸痛,也不能简单的用拍胸来治疗。

应当说,拍胸作为一种健身方法,值得提倡。同时对_一些神经疾病,如心神经官能症等,有一定的效果。但在应用前一定要进行必要的检查,排除器质性疾病,以免得不偿失。另外,如果是很严重的胸痛,特别是突然发生的胸痛,不要拍胸,以免耽误治疗。

大连医科大学第一附院教授柯若仪

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