黄　勤

几年前一个寒冷的早晨,门诊刚开诊就“冲”进来一群人,眼泪汪汪的孕妇刚落坐,一名壮小伙外加四位老人就连珠炮式蹦出一串问题:“我俩年过三十,结婚多年,好不容易才怀孕,现在又得了糖尿病,这宝宝能健康吗?”“现在已经怀孕6个月了,这孩子能要吗?”“如果像糖尿病人一样控制饮食,宝宝营养能够吗?”“不想用胰岛素,用口服药行吗?”“血糖降到多少才好?”……

健康宝宝的出生是家庭的一件大事,怀孕期间遇到特殊情况,如这位女士出现了血糖的异常,若未能及时发现并有效控制的话,就会影响两代人。因而面对突发状况,这一家人的六神无主也就不难理解了。

确实,无论是已患糖尿病的女性怀孕,还是妊娠期间首次发现血糖升高者,只要血糖异常就会对孕妇和胎儿造成严重的影响。如孕妇发生妊娠高血压综合征、羊水过多、早产、流产、泌尿生殖系统感染及酮症酸中毒、高渗性昏迷的风险明显增多;畸胎和巨大胎儿发生率也明显升高。而及早发现、及时有效地控制高血糖,就能明显改善妊娠结局。因此,为了两代人的健康,“糖妈妈”应注意自我保健。

及早发现,有效控制

已知糖尿病的妇女应控制好血糖后再怀孕,而怀孕期间血糖极有可能出现异常的妇女(高危人群),如有糖尿病家族史且尿糖阳性者、曾有不明原因的异常分娩史(如死胎、巨大胎儿、流产、早产、畸形胎儿分娩史)、此次妊娠胎儿巨大及羊水过多者、怀孕期间出现口干和多饮等症状,或反复发生外阴及阴道炎等、年龄≥30岁及肥胖孕妇,最好在怀孕前就检查血糖,再加上怀孕期间的常规检查,就能及时发现异常。