史建伟　任立峰　刘　烁

[摘要]大学生篮球爱好者中有86％的人都发生过踝关节损伤，为探讨篮球运动中踝关节损伤的发病规律，制定其相关的预防措施，对北京市男性大学生篮球爱好者240名学生进行调查。

[关键词]篮球爱好者 踝关节 损伤 预防

中图分类号：R6文献标识码：A文章编号：1671－7597（2009）0520179－01

一、前言

现代生活中体育运动已经变得越来越重要了，而篮球运动作为一项普及性很强的运动更加得到人们的重视。但是不论是专业运动员，还是为了身体健康而进行体育锻炼的业余爱好者，在篮球运动中都有发生损伤的可能性。踝关节扭伤是篮球运动中最常见的运动损伤，国内外的研究结果显示，踝关节扭伤的发生率占全部损伤的10－40%。而篮球运动中比例更高。因此积极预防运动中的踝关节损伤和掌握伤后的及时处理方法对运动者学习和生活有着重要的意义。

二、研究对象和方法

本文对北京市8所高校包括北京航空航天大学、北京大学、清华大学、北京理工大学、中国农业大学、中国人民大学、北京师范大学、北京科技大学，共240人通过文献资料法、专家访谈法、问卷法、数理统计法进行了详细的调查研究。

三、结果与分析

（一）结果

在2003年9月至2004年5月对研究对象进行调查，其结果如下：

（二）分析

1．损伤原因

根据踝关节的解剖特点，它是由胫、腓骨下的关节面与距骨上部的关节面（距骨滑车）构成，组成的内侧副韧带面积大，韧带纤维比较细密而且强韧，足部外踝比内踝窄，距骨滑车的后部较窄，足跖屈时，踝关节稳定性差。因此，踝关节损伤多为内翻位损伤。调查显示204例次踝关节及其周围软组织损伤中，以踝关节的扭挫伤发病率最高。

其次，在运动者中，准备活动不充分也是导致踝部损伤的重要原因，调查显示占24%的运动者运动前不做准备活动，占70%的运动者简单做过，而充分做得运动者只占6%，这是由于某些运动者对篮球运动的损伤缺乏应有的重视，在加上受周围环境影响，往往不做准备活动或简单做过后投入运动中，在这种情况下肢体的肌肉、韧带处于较僵硬且不协调的状态，因此往往容易发生损伤。

此外，踝关节损伤还与运动者在运动时所穿的服装以及地面问题有关，调查显示80%的运动者在运动时有穿运动装和运动鞋，20%的人没有穿运动装和运动鞋，这里往往不排除是由于心情和环境的关系。

2．伤后处理

（1）运动者在受伤后大多采用冷敷的方法作为临时处理的手段，主要针对于踝部受伤较轻，少数为中度伤，而冷敷的作用是冷因子刺激躯体可使组织温度下降，周围血管收缩，明显地减少局部血流量及充血现象，他还可以使周围神经传导速度减慢，因此有止血、退热、镇痛和防肿的作用。

（2）运动者采用送医院的方法主要是损伤较严重，一般为中度伤甚至重度伤，这时医院处理方法一般在受伤部位做压迫包扎，冰袋冷敷，制止损伤处继续出血和肿胀，同时抬高患肢，固定休息，在2448小时后，根据伤情，拆除包扎固定，可以外敷活血化淤中药，在受伤部位进行热疗和按摩。3天后，可以配合按摩理疗和轻量的踝背伸抬腿和踝关节外翻练习，肿痛减轻后，应在粘膏支持带固定下着地行走或扶拐行走。12周后，即可肌肉力量和协调性练习。韧带完全断裂者经急救处理后，争取早期手术缝合或固定。

（3）无处理的运动者则一般为轻伤或从复伤，轻伤则损伤程度较轻，无浮肿疼痛感较轻，可以继续运动；而重复伤的运动者由于重复受伤而导致在连接关节的韧带松弛或拉长，所以损伤程度不大，但是韧带长期处于这种状态会失去对关节的保护作用。

四、结论与建议

（一）结论

1．在对北京市大学生篮球爱好者的调查中，踝关节损伤是占所有损伤比例中最大的，而发生过踝关节损伤的运动者当中大部分是由于跳起后重心不稳，失去平衡后踩到其他人脚上或不平的地面上造成的，82%为内翻位损伤。

2．损伤主要原因是运动中动作粗野和缺乏自我保护所致，这就要求运动者提前做好准备活动，提高自我保护意识。

3．伤后很多运动者忽视处理的重要性，所以导致重复伤或重伤。

（二）建议

首先运动者运动前最好充分做好准备活动，不要在地面不平的篮球场运动，运动时服装一定要适宜。其次，对已造成踝关节损伤的运动者，一是积极治疗，二是进行积极的恢复训练。总之，要对运动者普及体育保健知识，采取积极有效的预防措施，树立以预防为主的思想，尽量减少运动损伤。

参考文献：

[1]全国体育学院教材委员会审定，运动解剖学[M].北京：人民体育出版社，2000.

[2]全国体育学院教材委员会审定，运动医学[M].北京：人民体育出版社，1995.

[3]曲绵域.实用运动医学[M].北京：人民体育出版社，1982.

[4]孙静、郑隆榆、姚鸿恩等，体育保健学[M].北京：高等教育出版社，1987.